不同证型特发性血小板减少性紫癜对激素敏感率的研究

论文摘要

目的:通过研究不同证型慢性特发性血小板减少性紫癜(chronic Idiopathic Thrombocytopenic Purpura, CITP)对激素的敏感率,为糖皮质激素在不同证型CITP患者中的应用疗效提供理论依据和参考。方法:制定完善的症状观察表,入选符合CITP诊断标准的患者并采集这些患者激素治疗前的详细症状,由试验负责人按统一的辨证标准把入选的CITP患者分为四个证候类型;对入选的CITP患者进行为期一个月的激素治疗,一个月后分别对四个证型CITP患者激素治疗疗效进行评价,对所得数据进行统计学处理,得出结论。结果:1.入选的179例CITP患者,男性55例(30.73%),女性124例(69.27%),男:女=1:2.25。年龄最大为84岁,最小为1岁,平均年龄38.45±19.21岁。其中汉族139例(77.65%),回族11例(6.15%),维吾尔族24例(13.41%),哈萨克族5例(2.79%)。2.入组的179例CITP患者,糖皮质激素治疗前:气不摄血型76例(42.46%);阴虚血热型41例(22.91%);瘀血内阻型34例(18.99%);血热妄行型28例(15.64%)。3.入组的179例CITP患者,糖皮质激素治疗后:有效患者125例(69.83%),无效的患者54例(30.17%),其中气不摄血型:有效71例(93.42%)、无效5例(6.58%);阴虚血热型:有效12例(29.27%)、无效29例(70.73%);瘀血内阻型:有效27例(79.41%)、无效7例(20.59%);血热妄行型:有效15例(53.57%)、无效13例(46.43%)。结论:1.糖皮质激素对气不摄血型CITP患者疗效最好,对瘀血内阻型CITP患者疗效次之,对血热妄行型CITP患者疗效第三,对阴虚血热型CITP患者疗效最差。2.为糖皮质激素在不同证型CITP患者中的应用疗效提供了理论依据和参考。

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 前言
• 研究内容与方法
• 1 研究内容
• 1.1 研究对象
• 1.2 诊断标准
• 1.3 激素治疗效果评定
• 1.4 中医证候调查
• 1.5 纳入病例标准
• 1.6 排除病例标准
• 1.7 病例的剔除与脱落
• 2 研究方法
• 2.1 研究设计
• 2.2 样本量估计
• 2.3 治疗方案
• 2.4 观察指标
• 2.5 中医证候观察表
• 3 质量控制
• 4 统计方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 参考文献
• 附录
• 综述
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文
• 导师评阅表
• 致谢