论文摘要
目的:多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女最常见的内分泌及生殖功能障碍性疾病。已有研究认为,PCOS是以胰岛素抵抗为特征的内分泌代谢性疾患,胰岛素抵抗不仅是PCOS患者的一项重要特征,而且可能是发生PCOS的主要病理基础,在PCOS发病的早期起一定作用。钙蛋白酶10基因(CAPN10)是第一个被定位克隆的糖尿病易感基因,该基因的变异与胰岛素抵抗的发生有关。本研究的目的是探讨山东汉族人钙蛋白酶10基因(CAPN10)单核苷酸多态性(SNP-43、SNP-19)与多囊卵巢综合征(PCOS)的关系。方法:应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性技术(PCR-RFLP)检测111例非PCOS妇女和98例PCOS患者(根据BMI、HOMA-IR分为肥胖组和非肥胖组、合并胰岛素抵抗组和无合并胰岛素抵抗组)CAPN10 SNP-43 G/A多态和SNP-19 Ins/del多态,比较组间多态基因型分布、等位基因频率及临床代谢参数。结果:(1)SNP-43 G等位基因在PCOS组和对照组中的分布频率均为100%,未发现A等位基因,两组间比较差异无显著性(P>0.05);与对照组相比,SNP-19 del/del基因型和del等位基因频率在PCOS组中升高(12.3%vs 9.9%,32.7%vs 30.9%),但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)SNP-43 GG基因型和G等位基因频率肥胖PCOS组与非肥胖PCOS组均为100%,差异均不具有显著性(P>0.05),PCOS合并胰岛素抵抗组与无合并胰岛素抵抗组均为100%,差异均不具有显著性(P>0.05);SNP-19 del/del基因型和del等位基因频率肥胖PCOS组较非肥胖PCOS组高(16.0%vs 8.3%,35.0%vs 30.2%),差异均不具有显著性(P>0.05),PCOS合并胰岛素抵抗组较无合并胰岛素抵抗组高(15.8%vs 7.4%,34.2%vs 30.5%),差异均不具有显著性(P>0.05);(3)CAPN10SNP-43的G等位基因频率在PCOS患者中的为100%,高于国外的研究结果(76%,65%),差异比较均具有统计学意义(P<0.05);SNP-19 del等位基因频率在PCOS组中的分布频率为32.7%,低于在英国人PCOS患者和非洲裔美国人PCOS患者中的分布(42.5%,66%),差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)钙蛋白酶10基因SNP-43和SNP-19与山东汉族人多囊卵巢综合征的遗传易感性无相关性,可能不是山东汉族人多囊卵巢综合征的易感基因多态位点;(2)SNP-43 G等位基因及GG基因型和SNP-19 del等位基因及del/del基因型与多囊卵巢综合征患者的肥胖及胰岛素抵抗无相关性;(3)钙蛋白酶10基因SNP-43等位基因和SNP-19等位基因的分布可能存在种族差异。
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