不同药物对绝经后骨质疏松疗效观察和生活质量及药物经济学评价

论文摘要

目的：观察阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂和鲑鱼降钙素鼻喷剂治疗绝经后骨质疏松的疗效、安全性和依从性,评价三种药物对生活质量的改善及分析药物经济学。方法：将144例患者随机分为阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂和鲑鱼降钙素鼻喷剂三组。单盲临床观察6个月。测定骨密度（bone mineral density,BMD）；检测血清1,25-双羟维生素D3[1,25-（OH）2D3]、血清骨钙素（bone Gla protein,BGP）和抗酒石酸酸性磷酸酶5b （tartrate-resistant acid phosphatase5b, TRACP5b）水平；采用健康测量量表SF-36对生活质量进行评分；评价三组安全性及依从性；采用药物经济学方法评价三种药物。结果：6个月后三组BMD和1,25-（OH）2D3均较治疗前明显增加（P<0.05）,治疗后三组间无差异（P>0.05）；三组BGP和TRACP5b治疗3个月较治疗前和治疗6个月后较治疗3个月明显下降（P<0.05）,治疗后3个月和6个月三组间均无差异（P>0.05）；治疗6个月后三组生活质量较治疗前明显改善（P<0.05）,三组间无差异（P>0.05）；阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂和鼻喷剂的总有效率分别为93.33%、92.68%和90.70%,三组间无差异（P>0.05）；阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂和鼻喷剂组的依从率分别为93.75%、85.42%和89.58%,阿仑膦酸钠维D3片组依从性相对最好；三组未出现严重不良反应；阿仑膦酸钠维D3片组成本-效果比（C/E）最低。结论：阿仑膦酸钠维D3片、鲑鱼降钙素注射剂和鼻喷剂治疗骨质疏松均疗效显著；三者均能明显改善生活质量；阿仑膦酸钠维D3片组总体有效率高、依从性好,三组安全性较好,阿仑膦酸钠维D3片组治疗费用最低。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 研究内容与方法
• 1 研究对象
• 1.1 受试者来源
• 1.2 纳入标准
• 2 内容和方法
• 2.1 分组
• 2.2 研究内容和方法
• 3 质量控制
• 4 统计学处理
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表