薛瑞芝1潘彪1张明慧2
(1黑龙江省鹤岗市新一人民医院154100;2.黑龙江省鹤岗矿业集团公司总医院精神分院154100)
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2010)18-0307-01
【关键词】冠心病护理
随着医学科技的发展,冠心病患者的介入治疗以普遍应用于临床,它具有创伤小、疗效快、恢复好的特点、过去需要外科治疗的一些手术以逐步被介入治疗所取代,但由于许多患者对于介入治疗不能完全了解并认可,仍充满恐惧紧张心理,怀疑介入治疗的可行性,安全性,因此,良好的心理护理和专业的健康教育是患者顺利进行介入治疗的关键。
1、心理护理
1.1术前沟通
良好的护患关系是沟通的关键,术前患者对新疗法了解不深,很可能发生的并发症没有准备,加之有一定经济负担,患者多表现为恐惧,焦虑的心理状态,因此护理人员应利用一切机会于患者交流,主动帮助患者解答疑问,鼓励患者提出有关疾病及治疗方面的问题,并给予指导,向患者讲解治疗方法及手术可能出现的并发症,利用实例向患者说明手术的必要性,可行性,让手术成功的患者介绍亲身体会,以减轻恐惧心理。
1.2术中指导
保持介入室整洁干净,不但可以使医务人员在一个良好的环境下进行手术,还可以使患者紧张的情绪得以放松,熟练的技术和先进的设备可以提高手术的成功率,协助医生帮助摆出特定的体位,向患者讲明其目的、意义,在手术过程中,选择适当的时机与患者交流,分散注意力,调节情绪,告知患者如有不适感及早提出,以便医生做出处理,在手术完成前告知患者手术已经结束,十分成功,令其放心,并通知在外等候的家属早做准备。
1.3术后护理
术毕回房后,患者多有轻松感,为患者提供舒适、安静、整洁的环境。护理人员此时应叮嘱患者注意充分休息,注意保暖,制动12小时,多饮水,促进造影剂的排出按时按医嘱服用抗凝药物,在发生术后并发症的时候不要紧张害怕,及时通知医护人员,对于个别因长期疼痛造成了一定的心理障碍者护士多与其交流,耐心倾听患者诉说,解除患者由疾病带来的思想负担,为患者建立一个良好的康复氛围,提高其自我调节能力。
2.健康教育
术前护理人员对患者进行一些宣传教育,利于书刊实例为患者分析介入治疗的优点,用处,讲解治疗方案,指导患者应如何配合医护人员做哪些术前准备;术后应限制患者卧床休息,定时为其测血压,脉搏等,叮嘱患者按时服药,注意饮食问题/解释防止术后并发症的注意事项,针对原发疾病指导休息、活动、饮食、叮嘱患者出院后应合理饮食,劳逸结合,防止受凉,预防感冒,避免情绪激动,如有任何不适及时去医院就诊,定期门诊复查随访。
随着介入治疗的发展,越来越多的实践证明,心理护理与健康教育相结合可以提高患者对疾病及手术的认知程度,使其积极配合治疗,早日康复。
参考文献
[1]孙福成,陈刚,季福绥,等.老年冠心病患者介入治疗术后随访期症状限制性运动试验评估研究[J].中华老年医学杂志,2004.