论文摘要
背景近年来大量流行病学及临床研究充分表明,在中老年人群中由于收缩压(SBP)升高,舒张压(DBP)下降所引起的宽脉压(PP)与大血管的动脉硬化、小血管的病变直接相关,PP已成为较SBP、DBP更强的预测高血压病人靶器官损害的因子。目的探讨在高血压病发病早期,PP与高血压患者心脏、血管、肾脏等靶器官亚临床损害的相关性。方法选择门诊就诊的153例无并发症的原发性高血压患者,测量其左心室重量指数(LVMI)、射血分数(EF)、左心室舒张早期充盈峰值流速与左心房收缩期充盈峰值流速比值(E/A)、颈总动脉内膜-中层厚度(IMT)、尿微量白蛋白(MAU)、颈动脉-股动脉(carotid–femoral)脉搏波速度(PWV)。分组情况:①按PP<60mmHg,PP≥60mmHg分为两组; ②为了控制年龄因素的影响,按年龄将入选者分为四组:〈50岁组,50-60岁组,60-70岁组,〉70岁组; ③根据LVMI>125g/m2 (男),LVMI>120 g/m2(女),分为左室肥厚组及非左室肥厚组; ④根据EF<50%,分为左室收缩功能减低组及收缩功能正常组; ⑤根据尿微量白蛋白>50mg/L,分为尿微量白蛋白异常组及尿微量白蛋白正常组; ⑥根据IMT的均值≥1.3mm,分为颈动脉硬化组与颈动脉正常组; ⑦根据C-FPWV>10.0m/s,分为大动脉弹性减弱组与大动脉未硬化组。结果①PP≥60mmHg组与PP<60mmHg组各参数的t检验结果显示:前者的年龄、LVMI、MAU、IMT、C-FPWV高于后者,EF、
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