ICU护士对每日唤醒的认知和实践情况的调查

论文摘要

目的：每日唤醒是2000年由Kress提出的,目前已经是ICU镇静管理中的一部分,其临床应用意义得到了广泛的认同。尽管目前就每日唤醒方面的研究很热门,但大多集中在对每日唤醒临床意义,药物应用的研究。而ICU的护士对每日唤醒知识的了解情况以及对执行每日唤醒的认知方面的调查很少。鉴于此,本研究旨在了解目前ICU护士对每日唤醒的认知和实践情况,以便进行质量改进。方法：本研究以某三甲医院ICU的护士为研究对象,采用自设问卷进行调查。问卷各条目是基于对国内外大量相关文献进行综述的基础上提出的,并参照国外类似问卷设计而成。问卷经过8名专家的审核得到了认可。初稿在20名护士中进行了预实验,并采用SPSS17.0统计软件进行了信度验证。问卷内容包括护士的一般资料,每日唤醒的现状,每日唤醒相关知识情况以及护士执行每日唤醒的意愿和障碍。问卷结果采用SPSS17.0统计软件进行录入和统计分析。具体统计方法有描述性分析和相关性分析。结果：调查结果显示：目前邵逸夫医院ICU没有每日唤醒方面的正规培训和操作流程；临床护士对每日唤醒方面的知识缺乏；临床护士人口统计学特性与知识的了解程度无显著相关性。临床护士对每日唤醒的意义表示认可并愿意在临床实施每日唤醒。临床实施每日唤醒的障碍主要在三方面：①护士担心唤醒期间病人自行拔除气管插管,动静脉管道或其他装置的发生率增加。②护士担心每日唤醒可引起患者躁动,增加氧耗,造成患者不适。③每日唤醒期间医生不在场。最后大多数护士也表示希望得到正规培训,有相关实施流程帮助他们实施每日唤醒。结论：本研究结果提示临床每日唤醒执行力低,不是护士不接受每日唤醒(与国外研究结果不一致),而主要是与护士对唤醒期间病人安全的担心,以及部门没有相关的系统培训和实施流程,护士缺乏相关知识有关。基于此,就为接下来的质量改进提供了方向。由于研究时间和客观条件的限制,研究还存在一定不足和局限性,需要进一步的改进与探讨。

论文目录

• 致谢
• 中文摘要
• Abstract
• 目录
• 1 绪论
• 1.1 研究背景
• 1.2 研究目的
• 1.3 研究内容
• 1.4 研究意义
• 1.5 研究构思
• 2 研究对象和方法
• 2.1 研究对象
• 2.2 研究方法
• 2.3 问卷的信效度检测
• 3 研究结果
• 3.1 ICU临床护士人口统计学调查结果
• 3.2 每日唤醒现状调查结果
• 3.3 每日唤醒知识调查结果
• 3.4 对每日唤醒意义认可度的调查结果
• 3.5 对护士执行每日唤醒意愿的调查结果
• 3.6 临床执行每日唤醒障碍的调查结果
• 3.7 人口统计学与每日唤醒知识了解情况的相关性调查结果
• 4 讨论
• 4.1 每日唤醒的临床现状
• 4.2 护士对每日唤醒的了解情况
• 4.3 护士对每日唤醒的认可情况
• 4.4 护士执行每日唤醒意愿的情况
• 4.5 临床执行每日唤醒的障碍分析
• 4.6 人口统计学与每日唤醒知识了解情况的相关性
• 5 结论与展望
• 5.1 研究结论
• 5.2 研究不足与展望
• 参考文献
• 附录:调查问卷
• 综述
• 参考文献
• 作者简历及在学期间科研成绩