论文摘要
残根残冠的保存和修复在临床上比较常见，一般采用桩冠修复。因此，桩的材料与形态对临床修复成败有较大意义。传统的铸造金属桩具有良好的物理特性和足够的机械强度，且易于经机械加工成精确的形状。因此铸造金属桩在临床上广泛应用于残根残冠的修复。然而，由于金属桩不透光性，美学性能差等缺点，给冠的修复带来局限。而且金属桩因弹性模量大，易导致根折的发生从而使修复失败。非贵金属桩易腐蚀，造成牙根和牙龈变色。少数病人会发生过敏症状或毒性反应。随着生活水平的不断提高，人们对牙齿的保护意识也不断提高，越来越多的病人希望能保存残根残冠。而美容修复尤其是全瓷修复技术的的应用，也对桩核材料提出了更高的要求。近十多年来，由纤维加强材料制作的纤维桩开始广泛应用于口腔临床。纤维加强材料的研究早在20世纪60年代就已经开始，但是直到90年代才开始广泛应用于口腔临床。纤维桩是在环氧树脂聚合基质中加入各种无机或有机纤维，根据加入的纤维不同，可将纤维桩分为碳纤维桩（carbon-fiber post）、玻璃纤维桩（glass-fiber post）、石英纤维桩（quartz-fiber post）及聚乙烯纤维直接增强的树脂桩等。纤维桩具有良好的弯曲强度和拉伸强度、生物相容性、抗腐蚀性和美学性能，以及对放射线不阻射和易拆除等优点，并且其弹性模量（21GPa）与牙本质的弹性模量（18GPa）相近，与传统铸造金属桩和瓷桩相比，大大降低了根折的发生率，提高了临床成功率。纤维桩以其良好的性能受到口腔临床工作者的重视，并开始广泛应用于临床残根残冠的修复，回顾性的临床研究表明纤维桩的临床效果是令人满意的。本人在口腔修复科就诊的患者中，选择前牙及前磨牙残根残冠进行纤维桩冠修复，修复效果良好，患者对纤维桩冠修复的效果表示满意。