论文摘要
背景和目的:肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤,严重威胁着人类的健康,肺癌的侵袭与转移是患者死亡的根本原因。随着影像医学新技术螺旋CT(Spiral CT SCT)的出现,以及肺癌基质蛋白酶和肿瘤血管生成的研究,为肺癌的正确诊断与判断肿瘤的生长、侵袭和预后提供了有效方法。肺癌的浸润和转移是其最本质的生物学特性,基质金属蛋白酶-2(MMP-2)是一类锌离子依赖的细胞外蛋白水解酶的一员,可降解基膜,它的阳性表达与恶性肿瘤细胞的侵袭和转移有关。肿瘤血管生成(tumor angiogenesis)是肺癌的浸润和转移相应的前提条件,肿瘤血管生成受许多相关因子的诱导和调节,血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)及其受体是促进血管生成的关键因素,它主要促使血管内皮生成和血管通透性增加。MMP-2和VEGF在肿瘤的发生、发展、侵袭、转移和血管生成中起重要作用,并且具有判断肿瘤预后的意义。肺癌的生物学特性决定螺旋CT征象,螺旋CT征象很好的反映肺癌的分级、侵袭和预后,将螺旋CT征象通过病理与肿瘤的生物学特性连接起来,从而使探讨影像医学与肿瘤分子生物学之间的内在联系成为可能。本研究旨在探讨周围性肺癌的螺旋CT征象与病理、MMP-2、VEGF表达的关系。 材料与方法:本组57例周围型肺癌病人,其中31例手术病理证实,26例经皮穿刺活检病理证实。另外31例加做增强扫描,扫描采用GE Hispeed Advantage Rp22
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