论文摘要
背景:肾癌是肾细胞癌的简称,是最常见的肾脏实质恶性肿瘤。多见于40岁以上的中老年人,男女比约为2∶1。由于肾癌的临床表现较为隐匿,早期诊断甚为困难。虽然血尿是肾癌的重要表现,但血尿的出现与否与肿瘤的大小和部位有关,并非肾癌的特征性表现,因此常延误诊断。肾癌的影像诊断在临床上占重要地位,其术前分期对临床有重要指导意义。对于肾癌,最有价值的影像学检查是计算机体层摄影(Computed Tomography,CT)和磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)。MRI特异性强,确诊率高,但是,MRI价格昂贵,应用难以普及,很难作为常规性检查;而CT检查价格低廉,普及性强,对术前分期有重要意义,尤其是螺旋CT(Spiral CT,SCT)多期扫描还可以准确测定肿瘤密度、显示肿瘤的血供情况,并可准确分期。另外,定期随访,SCT可以了解肾癌复发、对侧肾情况及观察有无肝、腹膜后淋巴结转移等。总之,SCT是目前最可靠的诊断肾癌的影像学方法之一。 目的:回顾分析56例肾癌病人的术前SCT多期扫描的资料,研究肾癌的SCT多期扫描的表现和其病理之间的关系,探讨SCT多期扫描的各期CT值与病变发生部位及病理类型的关系及SCT多期增强扫描的各期CT值和平扫CT值之差与病变发生部位及病理类型的关系。评价SCT多期扫描对肾癌术前诊断和分期的价值,为临床提供更多的术前资料。
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