系统性红斑狼疮证的规律性研究

系统性红斑狼疮证的规律性研究

论文摘要

目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)中医证的规律性,为SLE的中医证候研究提供一定的依据。方法:统计自2006.3~2008.1住院及门诊SLE病人160例,进行证候统计分析,结果显示:热毒炽盛证、阴虚内热证、瘀热痹阻证、脾肾阳虚证为SLE临床常见证候。记录符合上述证候患者的一般情况、临床症状、实验室定量指标,通过统计学分析探求以上各指标与SLE中医证候之间的关系。结果:(1)男女比例为1:8.92,四种证候性别构成比无统计学意义(P>0.05)。(2)患病年龄集中在20~40岁,患者年龄与中医证候有一定相关性。(3)按病程均值大小依次为:脾肾阳虚证>阴虚内热证>瘀热痹阻证>热毒炽盛证。(4)临床症状中发热指数、斑疹指数、疲劳程度指数、SLE活动指数在相关证中差异有显著性(P<0.05),可作为辨证参考指标。(5)白细胞(WBC)、血沉(ESR)、补体C3、24小时尿蛋白定量在相关证中差异有显著性(P<0.05),可作为辨证的参考指标。而抗核抗体(ANA)、双链DNA抗体(ds-DNA)为疾病诊断所需,CRP则对判断病情程度有用,各证之间差异未见显著性(P>0.05)。结论:SLE多见于女性,部分临床症状、实验室定量指标可作为SLE中医辨证的参考指标。

论文目录

  • 提要
  • Abstract
  • 引言
  • 临床研究
  • 一、研究对象
  • 二、病例选择
  • (一) 诊断标准
  • (二) 纳入标准
  • (三) 排除标准
  • 三、研究方案
  • (一) 观察项目
  • (二) 观察方法
  • (三) 统计分析
  • 四、研究结果
  • (一) 中医证候与基本资料
  • (二) 中医证候与临床表现
  • (三) 中医证候与SLE 活动指数
  • (四) 中医证候与实验室定量指标
  • 讨论
  • 一、祖国医学对本病的认识
  • 二、中医病因病机探讨
  • (一) 正气亏虚是发病之本
  • (二) 阴虚血热是发病之机
  • (三) 外邪引触是病变之枢
  • (四) 传变
  • (五) 转化
  • 三、发病特点
  • (一) 多见于育龄期女性
  • (二) 证候相兼
  • 四、中医证候与性别、年龄、病程
  • 五、中医证候与临床表现
  • (一) 发热
  • (二) 斑疹
  • (三) 溃疡
  • (四) 关节疼痛
  • (五) 疲劳程度
  • 六、SLE 活动指数
  • 七、实验室定量指标
  • (一) ANA 和DS-DNA
  • (二) WBC 和PLT
  • (三) ESR、CRP 和补体C3
  • (四) 24H 尿蛋白定量
  • (五) 尿潜血
  • 八、体会
  • (一) WBC 与气血亏虚
  • (二) PLT 减少与肝、脾关系
  • (三) ESR、CRP、补体C3 与清热解毒
  • (四) 病情反复
  • (五) 雷诺现象
  • 九、问题和展望
  • 结语
  • 参考文献
  • 综述
  • 附录
  • 致谢
  • 相关论文文献

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