论文摘要
目的:通过检测两种冠边缘设计的烤瓷熔附金属全冠(PFM)修复前后龈沟液(GCF)量及龈沟液中碱性磷酸酶(ALP)和天冬氨酸转氨酶(AST)含量的变化,探讨AST和ALP的水平与牙周组织健康的关系及修复体边缘位置对牙周组织的影响。 方法:选择19例接受非贵金属烤瓷冠桥修复的患者为实验对象,采用随机对照临床试验的研究方法,将受试者随机分为平龈组和龈下组,在严格限定轴面外形、边缘适合性、牙周状况等方面的情况下,选取符合标准的烤瓷熔附金属全冠30颗,其中平龈组受试牙共14颗,龈下组共16颗。于金属烤瓷冠桥修复牙体预备前,在平龈组和龈下组所有受试牙的龈沟中进行GCF取样,其GCF量和GCF中ALP和AST活性水平作为基线水平。PFM修复后2周、1月、2月、3月时分别对受试牙取样,进行GCF量、ALP和AST水平的纵向观察及平龈组和龈下组的对比观察。所得结果用SPSS10.0软件包进行统计学分析。 结果: 1.平龈组PFM修复后2周、1月、2月时GCF量、ALP和AST水平无显著性增加,3月时GCF量和AST水平有较显著增加。 2.龈下组PFM修复后2周、1月、2月、3月时GCF量和AST水平有显著性增加。 3.龈下组PFM修复后2周、1月、2月、3月时GCF量和AST、水平较平龈组有显著增加,龈下组PFM修复后1月、2月、3月时ALP水平较平龈组有显著增加。 4.GCF-ALP水平与GCF-AST水平呈显著相关(r=0.48,P<0.01)。 结论: 1.平龈组PFM修复后2月牙周组织尚无炎性改变,平龈组PFM修复后3月牙周组织呈现炎性改变。提示若采取平龈设计,应在修复后三个月做一次牙周洁治。
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