补肾健脾活血法治疗COPD稳定期的临床研究

论文摘要

目的:探讨补肾健脾活血法治疗COPD稳定期的临床疗效及其作用机制。方法:将COPD稳定期患者患者60例,采用随机分组方法,分为治疗组30例,对照组30例。对照组采用蛤蚧定喘胶囊(桂林三金生物药业有限公司生产,国药准字Z10940033),治疗组采用补肾益金汤治疗,疗程均为1个月。观察两组治疗前后的临床疗效、中医证候疗效、肺功能和血流变的变化。结果:临床数据统计处理发现,治疗组的COPD稳定期患者的临床证候、肺通气功能、血流变等均得到不同程度的改善。结论:补肾健脾活血法对COPD稳定期患者有一定的减轻症状,增强免疫,缓解气道高反应状态,改善血流变等方面的作用,从整体上改善肺功能,提高患者生存质量。

论文目录

提要

Abstract

引言

临床研究

一、临床资料

（一）病例来源

（二）纳入病例标准

（三）排除病历标准

（四）一般资料分析

二、治疗方法

（一）补肾益金汤方药及组成

（二）对照组

（三）疗程

三、观测标准

（一）安全性指标

（二）疗效观察指标

四、疗效评定标准

（一）单项指标疗效判定标准

（二）临床疗效判定标准

（三）中医证候评分标准

五、统计学方法

六、治疗结果（见表5-8）

七、不良反应

讨论

一、现代医学对COPD 的认识

（一）发病机制

（二） COPD 稳定期治疗

二、中医对COPD 的认识

（一）中医文献对COPD 症状的认识

（二）中医对COPD 病因病机的认识

三、主证分析

四、COPD 的中医治疗

（一）健脾益肺法

（二）健脾益肾法

（三）涤痰活血法

（四）补气活血法

（五）针灸治疗

（六）中西医结合治疗

五、中医治疗COPD 机理

（一）抑制炎症细胞和炎性介质，降低气道高反应性

（二）改善血液流变学

（三）调节机体免疫力

（四）调节氧化/抗氧化系统平衡

（五）降低肺动脉高压

（六）改善膈肌疲劳和呼吸肌功能

（七）对肺表面活性物质的影响

六、论脾肾两虚，痰瘀互阻是COPD 稳定期的基本病机

（一）脾肾两虚的病理生理基础

（二）痰瘀相关的病理生理基础

七、补肾健脾活血法作用机理探讨

（一）调节机体的免疫功能

（二）调节机体内分泌系统的功能

（三）改善微循环

（四）抗炎、解痉、止咳祛痰作用

（五）改善全身营养状况

八、补肾益金汤的组方用药分析

（一）处方配伍

（二）药物解析

九、临床疗效评价

（一）补肾益金汤对COPD 临床症状的影响

（二）补肾益金汤对中医证候积分的影响

（三）补肾益金汤对COPD 肺功能的影响

（四）补肾益金汤对COPD 血流变的影响

结语

参考文献

致谢

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