便秘文献及方药证治规律研究

论文摘要

本文运用文献学方法,通过收集整理中医文献,系统分析了便秘的病名沿革、病因、病机、辨证、治则、方药,力求从整体上认识便秘辨证论治的发展规律,为深入研究奠定了文献学基础。本文运用统计学方法,从便秘方药使用的角度出发,对古今治疗便秘的539首方药进行了频次分析、因子分析、聚类分析,阐明了金元时期以前、明代、清代、近现代四个历史时期便秘的证治规律和特点,通过文献和统计分析研究,结合中医药理论对便秘的病因病机、临证思路、辨证论治规律等方面进行了系统总结,提出了以病因、病位、体质三要素相结合的便秘发病机理新假说和全新的便秘辨证论治新体系,为现代中医临床对便秘的规范化诊治、优化筛选出新型泻剂提供了新思路。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 第一部分 便秘古今研究概况
• 一、古代研究概况
• （一） 中医病名溯源
• （二） 病因病机
• （三） 证类分型
• （四） 治则治法
• （五） 方剂药物归类
• （六） 治疗宜忌
• 二、现代研究概况
• （一） 中医研究概况
• 1. 中医诊断标准
• 2. 证类分型
• 3. 诊治进展
• 4. 实验研究
• （二） 现代医学研究概况
• 1. 便秘的概念及诊断标准
• 2. 便秘诊断学的发展进程
• 3. 临床分型
• 4. 治疗进展
• 第二部分 便秘方药证治规律研究
• 一、课题的方法学及设计
• （一） 统计学方法在中医文献研究中的应用
• （二） 课题的设计
• 1. 研究目的、方法和统计学依据
• 2. 研究对象的确定
• 3. 数据的规范及数据库的建立
• 二、方剂分布概况
• 三、各个历史时期方药证治状况
• （一） 元代以前
• 1. 频率分析
• 2. 因子分析
• 3. 聚类分析
• （二） 明代
• 1. 频率分析
• 2. 因子分析
• 3. 聚类分析
• （三） 清代
• 1. 频率分析
• 2. 因子分析
• 3. 聚类分析
• （四） 近现代
• 1. 频率分析
• 2. 因子分析
• 3. 聚类分析
• 四、各个历史时期方药证治沿革述评
• （一） 药频的演变分析
• 1. 通便药使用频率变化
• 2. 理气药使用频率变化
• 3. 补益药使用频率变化
• 4. 清热药使用频率变化
• 5. 解表药使用频率变化
• 6. 理血药使用频率变化
• 7. 温里药使用频率变化
• 8. 止咳药使用频率变化
• 9. 祛风湿药使用频率变化
• 10. 利水药使用频率变化
• （二） 聚类方的演变分析
• 五、全部方药证治规律研究
• （一） 频率分析
• （二） 因子分析
• （三） 聚类分析
• 六、各类药物之间配伍关系规律研究
• （一） 通便药与理气药配伍
• （二） 通便药与补益药配伍
• （三） 通便药与清热药配伍
• （四） 通便药与解表药配伍
• （五） 通便药与理血药配伍
• （六） 通便药与温里药配伍
• （七） 通便药与止咳药配伍
• （八） 通便药与消食药配伍
• 第三部分 讨论
• 一、中医对大肠肛门的解剖及生理功能的认识
• （一） 大肠肛门的解剖
• （二） 大肠肛门的生理功能
• （三） 大肠功能与五脏关系
• 二、便秘与体质的关系
• （一） 体质是决定便秘发病和病性的内在因素
• （二） 易发便秘的体质类型
• （三） 体质类型与便秘易发性的现代认识
• 三、便秘的发病假说
• （一） 便秘的各种致病因素
• （二） 便秘的基本病机
• （三） 发病机理新假说
• 四、便秘辨证论治新体系
• （一） 确立诊断
• （二） 分析病位
• （三） 辨析病性
• （四） 专科检查与辨证的有机结合
• （五） 中西医结合便秘诊治流程
• 五、探讨治病药与辨证方结合的治疗模式
• （一） 辨证与辨病关系
• （二） 治疗便秘常用中成药
• （三） 辨证要点及治法方药
• （四） 治病药—濡养肠动力丸前瞻性研究
• 六、个性化的治疗方案
• （一） 制定方案的原则
• （二） 递减式用药方法
• （三） 认知治疗
• （四） 排便训练
• （五） 膳食调理、运动和饮水
• （六） 重视灌肠治疗
• 七、中药泻剂的现代新分类
• 结语
• 参考文献
• 致谢
• 详细摘要