急性期脑卒中患者生活质量及康复效果的临床研究

急性期脑卒中患者生活质量及康复效果的临床研究

(中江县人民医院康复科四川德阳618100)

【摘要】目的:研究急性期脑卒中患者生活质量和康复效果。方法:选取48例急性期脑卒中患者作为观察对象,按照1:1比例分为对照组(n=24)和干预组(n=24),对照组等待患者自行康复,干预组进行专业康复治疗,对比2组康复效果和生活质量改善情况。结果:将2组治疗总有效率作统计比较,干预组显著高于对照组,组间差异明显(P<0.05);将2组家务活动、心理状态、工作及经济情况、家庭关系等生活质量评分比较,对照组均明显低于干预组(P<0.05)。结论:急性期脑卒中患者实施专业康复治疗,对提高康复效果,改善生活质量具有重要意义,值得在临床中大力推广普及。

【关键词】急性期脑卒中;康复效果;生活质量

【中图分类号】R742【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2017)20-0145-02

急性期脑卒中是老年群体常见病和多发病,主要指的是脑部血液循环突然发生急性障碍的疾病类型,其具由发病急骤、病情进展速度快、致残率和死亡率高等特点,即使经过科学及时的治疗,依然存在较高的复发率,从而严重影响患者生活质量。尽早开展专业康复治疗和功能训练,对改善脑卒中患者预后,提高临床疗效具有重要意义。本文选取48例急性期脑卒中患者作为观察对象,现分析报道如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

选取48例急性期脑卒中患者作为观察对象,入选病例均符合中国脑血管病协会制定的急性期脑卒中的相关诊断标准[1],将严重肝肾功能障碍、精神疾病、恶性肿瘤等患者排除。其中男29例,女19例,患者年龄48~80岁,平均年龄(64.9±5.7)岁;病程1~6年,平均病程(3.4±0.6)年。其中脑梗死20例,脑出血28例。按照1:1比例分为对照组(n=24)和干预组(n=24),对比两组患者的一般资料,组间未出现统计学差异(P>0.05),可展开比较。

1.2方法

对照组等待患者自行康复:住院期间进行正规的内科对症基础治疗,出院返家后由患者其家属自行进行康复治疗,并予以电话随访。干预组进行专业康复治疗,指导患者进行专业康复治疗的治疗师需要接受专业的培训指导方可上岗,主要内容包括:(1)对患者进行心理治疗:安抚和疏导其烦躁、压抑、恐惧等不良情绪,制定针对性、个性化的心理护理方案,邀请治疗效果良好的病例现身说教,帮助患者增强治愈疾病的决心和勇气;(2)积极开展物理因子治疗,主要包括空气波压力治疗、肌电生物反馈以及功能性电刺激等;(3)运动疗法与作业疗法:运动疗法主要指被动主动的功能康复训练,指导卧位逐渐向坐位、站立位等进行过渡;作业疗法主要指正规康复治疗,包括日常生活活动能力训练等,每次半小时,每天1次。

1.3观察指标与康复效果评价

采用脑卒中病人生活质量表对患者家务活动、家庭关系、工作及经济情况、心理状态等予以评定,分数越高表示患者生活质量越好。采用NIHSS(神经功能缺损量表评分)对康复效果进行评定,其中NIHSS减分率在90%~100%间为基本痊愈;在46%~89%间为显效;在18%~45%间为进步;<18%为无效[2]。

1.4统计学评析

运用统计学软件SPSS22.0分析所有数据,生活质量评分以(x-±s)描述,给予t检验,康复效果以(%)表示并予以χ2检验,P<0.05证明差异有统计学意义。

2.结果

2.1对两组康复效果进行比较

干预组总有效率为83.3%,其中无效4例,进步6例,显效5例,基本痊愈9例;对照组总有效率为54.2%,其中无效11例,进步3例,显效4例,基本痊愈6例,组间比较,干预组优于对照组(P<0.05)。

2.2对两组生活质量改善情况进行比较

干预组心理状态(14.6±2.2)分,家庭关系(19.8±3.1)分,家务活动(15.9±1.3)分,工作及经济情况(13.6±1.0)分,对照组分别为(12.2±2.1)分、(13.5±1.2)分、(16.7±2.8)分、(11.2±1.0)分,经对比,干预组生活质量各相关指标均显著高于对照组,组间具有统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

此次研究结果显示,干预组患者的康复总有效率及生活质量各相关指标改善效果均比对照组优势明显(P<0.05)。由此证明急性期脑卒中患者实施专业康复治疗,对提高康复效果,改善生活质量具有重要意义,值得在临床中大力推广普及。

【参考文献】

[1]陈忠明,杨军娥.浅析急性期脑卒中患者生活质量以及康复效果观察[J].中国实用医药,2015,18(26):273-274.

[2]梁晶晶.急性期脑卒中患者生活质量及实施专业康复的疗效研究[J].当代医学,2016,22(4):55-55.

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