(凉山州甘洛县妇幼保健院计划生育服务中心四川凉山616850)
【摘要】目的：探究奥美拉唑在治疗上消化道出血临床疗效。方法：在本次研究中选择2015年2月-2016年3月我院收治的44例上消化道出血患者为研究对象，按照治疗方式差异性将其分为甲组和乙组，每组22例患者。甲组采用常规方式进行治疗，乙组采用奥美拉唑进行治疗，对临床疗效进行分析。结果：甲组的有效人数13例，总有效率为63.6%，乙组的有效人数18例，总有效率为81.8%，81.8%＞63.6%，乙组的治疗效果明显高于甲组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。甲组中3例患者出现轻微的腹泻和恶心等不良症状，不良反应率为13.6%，乙组中1例患者出现腹泻不良症状，不良反应率为4.5%，乙组的不良反应率明显低于甲组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。甲组患者的止血平均时间为（2.9±0.1）d，乙组患者的止血平均时间为（1.8±0.1）d,乙组患者的平均止血时间明显低于甲组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对上消化道出血患者采用奥美拉唑进行治疗，其优势明显，能降低临床不良反应率，值得临床推广和应用。
【关键词】奥美拉唑；上消化道出血；临床疗效
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2016）24-0129-02
消化道出血是当前临床研究中常见的恶性消化系统疾病，会出现很多不同程度的并发症，部分患者会由于出血导致出现贫血性休克的症状，甚至死亡，针对不良因素的特殊影响，必须及时对患者进行治疗。随着临床医学的不断发展，治疗上消化道出血的方式逐渐增加，以药物治疗为主，奥美拉唑应用优势显著。为了探究奥美拉唑在治疗上消化道出血临床疗效，在本次研究中选择2015年2月-2016年3月我院收治的44例上消化道出血患者为研究对象，按照治疗方式差异性将其分为甲组和乙组，每组22例患者。甲组采用常规方式进行治疗，乙组采用奥美拉唑进行治疗，对临床疗效进行分析。详细如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在本次研究中选择2015年2月-2016年3月我院收治的44例上消化道出血患者为研究对象，按照治疗方式差异性将其分为甲组和乙组，每组22例患者。甲组中男12例，女10例，患者年龄在34～72岁，平均年龄（46.8±6.9）岁，乙组中男13例，女9例，患者年龄在33～71岁，平均年龄（47.8±7.1）岁。44例患者中13例患者出血量＜500ml，20例患者出血量在500～1000ml，其余患者出血量＞1000ml。两组患者在性别和年龄等一般性资料方面无明显差异性，不具有统计学意义（P＞0.05），临床资料可以进行比较分析。
1.2方法
甲组采用常规方式进行治疗，禁食，服用凝血酶，保证患者呼吸道通畅，对患者的重要器官进行检查，保证患者机体水电解质的平衡。乙组采用奥美拉唑进行治疗，选择奥美拉唑40mg加入生理盐水100ml，进行静脉滴注，每日2次，连续治疗3d。治疗结束后观察临床治疗效果[1]。
1.3临床疗效评价标准
显效：患者临床不良症状得到改善，不存在不良反应。有效：临床治疗效果明显，血压和脉率正常。无效：临床治疗效果不明显，甚至存在不良反应。总有效率指的是显效和有效人数比例。
1.4统计学方法
在本次研究中采用SPSS24.0统计学软件对本次研究所得数据进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，当P＜0.05说明比较结果存在明显的差异性，具有统计学意义。
2.结果
2.1两组患者临床效果比较分析
在本次研究中，甲组的有效人数13例，总有效率为63.6%，乙组的有效人数18例，总有效率为81.8%，81.8%＞63.6%，乙组的治疗效果明显高于甲组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05），具体如表。：
2.2两组患者临床不良反应比较分析
在本次研究中，甲组中3例患者出现轻微的腹泻和恶心等不良症状，不良反应率为13.6%，乙组中1例患者出现腹泻不良症状，不良反应率为4.5%，乙组的不良反应率明显低于甲组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
2.3两组患者止血时间比较分析
在本次研究中，甲组患者儿的止血平均时间为（2.9±0.1）d，乙组患者的止血平均时间为（1.8±0.1）d,乙组患者的平均止血时间明显低于甲组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
消化道出血是当前临床研究中比较常见的症状，其发病率比较高，如果得不到有效的治疗则会引起很多炎症，对患者自身造成影响。常见的引起消化道出血的原因以胃黏膜病变和消化性溃疡为主，在应激状态下，患者的胃黏膜组织会受到影响，在自由基的作用下，出现严重的损伤[2]。
针对该病的特殊性，要及时采取有效的措施进行治疗。临床研究中治疗消化道出血的主要机制以平衡患者胃液酸碱度为主，采用抑酸类药物进行治疗。奥美拉唑是一种能抑制胃酸分泌的质子泵抑制剂，对胃蛋白酶分泌有一定的抑制作用，不会对胃黏膜组织造成影响，也不会影响体温、动脉血压和静脉血压等[3]。此外奥美拉唑能降低消化道粘膜组织中纤维蛋白的溶解性，起到稳定凝块的作用，促进凝血作用。在治疗过程中要让患者对自身实际情况有大致的了解，掌握奥美拉唑的基础用药机理，积极配合医护人员接受治疗，最大程度减少不良因素的消极影响，进而达到理想的治疗效果[4]。部分患者的年龄比较大，对自身身体情况缺乏了解，在接受治疗的阶段存在心理压力大或者负担重的现象，针对其特殊性，在临床研究中需要对患者进行适当的教育，增加患者对自身疾病的了解，积极配合医护人员接受治疗。必要时对患者进行心理辅导，消除患者的紧张情绪。
甲组的有效人数13例，总有效率为63.6%，乙组的有效人数18例，总有效率为81.8%，81.8%＞63.6%，乙组的治疗效果明显高于甲组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。甲组中3例患者出现轻微的腹泻和恶心等不良症状，不良反应率为13.6%，乙组中1例患者出现腹泻不良症状，不良反应率为4.5%，乙组的不良反应率明显低于甲组，比较结果差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。乙组患者的平均止血时间明显低于甲组，各项数据比较差异性明显，具有统计学意义（P＜0.05）。说明对上消化道出血患者采用奥美拉唑进行治疗，其优势显著，能有效改善患者的出血情况，安全性比较高[5]。
综上所述，对消化道出血患者采用奥美拉唑进行治疗，不良反应比较少，值得临床推广和应用。
【参考文献】
[1]庞德兵.奥曲肽联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效观察[J].中国社区医师(医学专业)，2013，07（12）:129-130.
[2]陈敏锋，邓启明，林颖华.奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化上消化道出血疗效的Meta分析[J].中国当代医药，2013，14（01）:167-169.
[3]罗和生，赵运志，张法灿.奥美拉唑联合凝血酶治疗上消化道出血疗效的Meta分析[J].临床荟萃，2012，15（12）:1306-1310+1313.
[4]冯波.奥美拉唑治疗上消化道出血临床疗效观察[J].中国实用医药，2012，33（18）:35-36.
[5]李明新.奥美拉唑静滴治疗小儿上消化道出血疗效分析[J].中国社区医师(医学专业)，2011，18（01）:95-96.