齐齐哈尔第一医院黑龙江齐齐哈尔161005
摘要：目的：探讨采用包皮内板+包皮口处外板切除术对包皮过长患者完成治疗后获得的临床效果。方法：选择我院2014年05月-2015年02月收治的包皮过长患者51例作为本次实验对比研究对象；观察组以及对照组患者分组依据为接受不同的包皮过长治疗方法；观察组26例患者接受的方法为包皮内板+包皮口处外板切除术；对照组25例患者接受的方法为传统袖套式包皮环切术；通过对比患者手术后疼痛时间以及手术时间段的出血量等以突出包皮内板+包皮口处外板切除术的应用价值。结果：在手术时间、患者手术时间段出血量以及患者手术后疼痛时间几方面，观察组包皮过长患者明显优于对照组（P<0.05）。结论：对于包皮过长患者，临床治疗方法选择包皮内板+包皮口处外板切除术，可以将患者术后疼痛时间显著缩短，获得良好的包皮过长治疗效果。
关键词：包皮内板；包皮口处外板切除术；包皮过长；临床疗效
选择传统包皮过长切除术的方法对包皮过长患者进行治疗，针对患者的手术需求无法有效满足，患者术后会表现出强烈的疼痛感【1】。为了探讨采用包皮内板+包皮口处外板切除术的方法对包皮过长患者完成治疗后获得的临床效果，本文主要将我院收治的包皮过长患者展开分组研究，采用包皮内板+包皮口处外板切除术的方法对观察组26例包皮过长患者加以治疗后，在缩短患者术后疼痛时间等方面发挥显著价值，具体分析如下。
1、资料与方法
1.1一般资料
选择我院2014年05月-2015年02月收治的包皮过长患者51例作为本次实验对比研究对象；观察组以及对照组患者分组依据为接受不同的包皮过长治疗方法；观察组（26例）：年龄分布范围为8岁-57岁，平均年龄为（23.92±3.62）岁；属于真性包皮过长的患者21例，属于假性包皮过长的患者5例；对照组（25例）：年龄分布范围为9岁-59岁，平均年龄为（23.89±3.59）岁；属于真性包皮过长的患者22例，属于假性包皮过长的患者3例；观察两组包皮过长患者的基础资料，均衡性显著（P>0.05）。
1.2方法
对于两组包皮过长患者，临床首先按照常规实施消毒；完成后选择利多卡因（1%）对患者的阴茎根部实施阻滞性麻醉。完成麻醉后，对于对照组包皮过长患者，临床选择传统袖套式包皮环切术进行治疗【2】。①于患者龟头冠状沟边缘0.5厘米的位置，选择亚甲蓝标记即将实施临床手术治疗的切口，于患者冠状沟0.5厘米-1.0厘米的位置对包皮进行上翻，之后对内板切口标识进行标记。②对于尖刀主要顺着患者标识线包皮外板，对于腹侧主要顺着患者冠状沟中缝的位置进行有效汇合，之后顺着标识线将患者包皮内板表层肌肤有效切开，在此过程中需要对患者实施环形切开。③之后针对患者袖状切开包皮表层，选择蚊式钳将其有效提起，与此同时针对实施袖状全部剥开两切口之间，有效实施包皮缝合治疗。
对于观察组包皮过长患者，临床选择包皮内板+包皮口处外板切除术的方法进行治疗。具体为：①对包皮内板切口进行定位，有效实施切开；控制患者冠状沟后缘同患者包皮内板之间的距离为0.5厘米，针对患者阴茎头冠上隆起点有效进行定位，最终形成适当距离的有效远端，与此同时对患者的龟头进行牵拉，确保患者的阴茎能够伸展充分，合理对完成定位的个板标识实施评估，如果存在不合理情况需要立即进行调整【3】；②对患者实施二次定位，将患者包皮口外板切口有效切开。将患者的包皮口缘有效拉起，直至六点钟位置，之后同患者包皮口缘0.05厘米-1.0厘米的位置安置血管钳（长并且直），保证血管钳同患者阴茎横断切面之间保持的角度为10度-30度。之后顺着钳子下缘，有效切开患者的包皮口外板。③将患者包皮两切口之间的皮瓣有效切开。④完成止血以及缝纫后，选择洛美沙星（300毫克）要求患者口服，2次/天，患者不间断用药治疗7天，选择乙醇（75%）对患者的皮肤切口实施消毒，1次/天。
1.3统计学方法
对于所有包皮过长患者数据统计学分析，使用统计学软件SPSS16.0展开，术后疼痛时间实施t检验（以表示），当P<0.05为存在明显差异以及统计学意义。
2、结果
在手术时间、患者手术时间段出血量以及患者手术后疼痛时间几方面，观察组包皮过长患者明显优于对照组（P<0.05），见表1。
注：同对照组比较，*P<0.05
3、讨论
选择传统袖套式包皮环切术对包皮过长患者进行治疗，在对患者实施手术过程中，较易导致患者出现阴茎损伤的情况，并且表现出较大的出血量。针对患者选择包皮内板+包皮口处外板切除术的方法进行治疗，可以将患者因为手术后水肿症状导致出现的疼痛感进行有效缓解，可以将患者手术后出现出血的概率有效降低。
观察本次包皮过长治疗效果发现，在手术时间、患者手术时间段出血量以及患者手术后疼痛时间几方面，观察组包皮过长患者明显优于对照组（P<0.05）。有效证明包皮内板+包皮口处外板切除术的临床应用价值。
综上所述，对于包皮过长患者，治疗方法选择包皮内板+包皮口处外板切除术，在缓解患者术后疼痛等方面发挥显著效果，最终显著提高包皮过长患者的生活质量。
参考文献：
[1]施问国，苏小萍，周伟等.包皮内板加包皮口处外板切除术治疗包皮过长[J].广东医学，2010，31（5）：605-606.
[2]李辉，张立冬.包皮环套术治疗包茎及包皮过长临床体会[J].中国计划生育学杂志，2012，20（10）：700-701.
[3]侯强.改良袖套式包皮环切术治疗包皮过长及包茎的方法和效果探讨[J].中外医疗，2016，35（3）：77-78.