肖鹏艾启雄卢群
（贵州省遵义市遵义医学院563000）
【摘要】目的探讨常见的消化内科不合理用药情况，对其不合理用药问题进行研究、分析。以减少不合理用药的发生。方法对2010年1月至2013年12月在我院收治的1000例消化内科患者的用药资料进行回顾性分析，找出不合理用药的现象，并提出合理的解决意见。结果经过分析在2010年7月～2013年7月在消化内科不合理用药情况129例，其中2010年45例，2011年34例，2012年22例，2013年10例。且不合理用药的情况主要集中在药物的过大用量，重复使用药物，联合用药搭配不当产生的拮抗，连用药物的毒副作用增强，抗生素使用时间过久五个方面。结论合理的用药是保障消化内科治疗效果的重要条件，是对患者利益的一项保证，因此提高医护人员素养，提高临床用药合理性是志在必得的。
【关键词】消化内科不合理用药问题分析
【中图分类号】R95【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）06-0374-02
消化内科作为院内重要的科室之一，其承担着相当数量的患者，使得药品的使用及药品的种类上也是非常的复杂。因此作为消化内科的医生在治疗患者时必须重视合理用药的重要性，重视用药的合理性、安全性[1]是对患者健康的保障及医生形象的维护。本次研究资料是从2010年1月至2013年12月在我院收治的1000例消化内科患者的用药资料进行回顾性分析，找出不合理用药的现象，并提出合理的解决意见以减少用药不合理现象的发生。具体内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取自2010年1月至2013年12月在我院收治的1000例消化内科患者,其中653例男性患者，347例女性患者。年龄在20-70岁，平均42.6岁：每位患者在年龄性别等方面差异均无显著性（P＞0.05）。
1.2方法
对1000例消化内科患者的用药资料进行回顾性分析，分析并记录常见的不合理用药问题并探讨如何合理用药[2]，并据此给出相对合理的解决方法，以减少消化内科不合理用药的现象。
2.结果
在对本院的1000例患者的用药资料进行研究分析后共发现121例存在用药不合理的现象，比例为12.1%，可见不合理用药的比例还是很严重的。其中2010年45例，2011年34例，2012年22例，2013年10例。其中在抗生素使用过久为40例，占不合理用药的33.1%，药物的过大用量为25例，占总数的20.7%，重复使用药物26例，占总数21.5，联合用药搭配不当产生的拮抗12例，占9.91%，连用药物的毒副作用增强8例，占6.61%。具体数据详见表1：
表1消化内科不合理用药情况汇总分析
3.讨论
近年来，伴随着医学技术的高速发展，人类对药物的研究也颇为繁多，用药方式也变得多样复杂，如果不能合理的对患者合理的用药，不仅不能使患者得到有效治疗，更有可能加深患者的病情，因此合理用药问题已是医学研究的重点课题之一[3]。作为医院的重点科室，消化内科所收治的患者数量较大，因此合理的用药的重要性显得更为突出。当然，近几年国家针对要换问题，进行了多次医药改革，并取得了有效成绩。本次研究针对抗生素用量、重复用药、用药过量等五个方面进行调查，其中在五种不合理用药问题中，抗生素的过量应用数据显示是最为多发的一种，这在反映抗生素在临床中得到的广泛应用同时，也表现了在用药时的不规范操作的发生是很常见的[4]。
各种药物通过不断的投入使用当中，相应的增加了不合理用药的问题。因此，如何能够科学的，有效的解决合理用药问题，也是医学界的一个首要问题。为了能使药物得到合理的利用，使药效在病人身上得到最大的疗效，医院应对医生、护士在工作中的职业道德及职业技能做规范化的培训和考核，使医生，护士和患者之间都加强用药的知识[5]。保证最小化的使用药合理得当，最大化的减少用药的不合理。这样不仅能做到对患者的负责和疗效保证，也能维护医生和医院的形象。
针对本次研究结果可知，改善消化内科的合理用药将会对患者疗效得到一大步提高。因此，采用多种方式解决不合理用药是在消化内科十分重要的一项措施。如此才能提升合理的用药规则，保障患者的用药安全，对患者的病情得到有效治疗，维护患者健康。
参考文献
[1]张磊,常刚.消化内科临床药学服务案例分析[J].中国药业，2010,19(23)：50-51.
[2］戴攀,抗菌药物不合理应用现状及管理对策[2].中华医院感染学杂志，2012,65(15)：65-6.
[3]钱晓宏,刘琳娜,张琰,等,消化内科常见不合理用药问题分析医药导报，2011(02)：114-118.
[4]AVINASHKSHETTY,ABRAHAMGEDALIA,Managementofsepticarthritis[J],TheIndianJournalofPediatrics,2009,71(9);251-262.
[5]邵群星,消化内科常见的不合理用药问题分析[J],中国医药指南,2012.10(20)；537-538.