温经止痛方治疗寒凝血瘀型原发性痛经的临床研究

论文摘要

目的:观察温经止痛方治疗寒凝血瘀型原发性痛经在临床上的疗效,并且初步探讨该方的作用机理,为其临床应用提供科学依据。方法:将60例符合寒凝血瘀型的原发性痛经患者随机分为治疗组（30例,口服温经止痛方）、对照组（30例,口服少腹逐瘀胶囊）,均于经前7天开始,连续用药10天,3个月经周期为一疗程。比较两组治疗前后的止痛效果、临床疗效及子宫动脉血流参数PI（搏动指数）、RI（阻力指数）,经血前列腺素（PGF2α）,血液流变学指标,血清雌二醇（E2）、孕酮（P）、一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、?-内啡肽（?-EP）水平的变化情况。结果:治疗组与对照组临床总有效率分别为96.7%、75.9%,两组比较有显著性差异（P<0.05）;在止痛效果上,两组总有效率分别为96.7%、75.9%,两组比较有显著性差异（P<0.05）。治疗后血液流变学各项指标均有明显改善（P<0.01）,治疗组在降低低切全血粘度、高切全血粘度、血浆粘度方面优于对照组（P<0.01）。PI、RI、PGF2α、E2、ET明显下降（P<0.01）,P、NO、?-EP则明显上升（P<0.01）,组间比较有显著性差异（P<0.01或P<0.05）。在本试验过程中未发现明显不良反应。结论:温经止痛方对于寒凝血瘀型的原发性痛经的治疗,具有良好的止痛及整体调节作用。其作用机理可能与降低血液粘度,舒张血管,保护血管内皮,促进血液循环;改善盆腔血液循环;调节卵巢激素,调节内源性镇痛物质的合成速度有关。

论文目录

• 提要
• Abstract
• 引言
• 临床研究
• 一、临床资料
• （一） 病例来源
• （二） 诊断标准
• （三） 病例选择标准
• （四） 评分标准
• （五） 一般资料
• 二、研究方法
• （一） 治疗方法
• （二） 观察指标及检测方法
• （三） 疗效判定标准
• （四） 统计学处理
• 结果
• 一、疗效分析
• （一） 临床疗效结果
• （二） 实验室指标结果
• 二、治疗组疗效与相关因素分析
• 三、安全性观察
• 四、依从性指标
• 讨论
• 一、祖国医学对本病病因病机的认识
• 二、导师对本病病因病机的认识
• 三、治法浅析
• （一） 温肾助阳
• （二） 温经散寒
• （三） 祛瘀止痛
• 四、方药分析
• （一） 组方配伍及方义
• （二） 现代药理研究
• 五、临床结果研究分析
• （一） 疗效评价
• （二） 作用机理分析
• 结语
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 致谢
• 详细摘要