云南昆钢医院昆明市第四人民医院泌尿外科
摘要：目的：探讨健康教育在烧伤患者中的应用效果。方法：抽取2014年8月-2015年8月期间我院接收并治疗的烧伤患者62例，分为两组，常规组行常规护理，研究组则在常规护理基础上加强健康教育，分析两组护理效果。结果：护理后，研究组创面结痂时间、愈合时间及平均住院天数等优于常规组（P＜0.05）；且研究组健康知识掌握率、护理满意度87.10%、96.77%，高于常规组的74.19%、77.42%，比较差异有统计学的意义（P＜0.05）。结论：烧伤患者护理中加强健康教育，能够促进患者的康复，值得推广。
关键词：健康教育；烧伤；护理；应用
烧伤是临床常见的外伤疾病，该病多因热力，如火焰、热液、蒸汽等致使皮肤及其他组织的损伤[1]。大面积烧伤不仅会影响到患者对审美的需求，而且还会威胁到患者的身心健康，增加患者生理及心理的负担。本文主要研究健康教育在烧伤护理中的应用价值，并做如下报道：
1.资料和方法
1.1临床资料
从我院2014年8月-2015年8月期间收治的烧伤患者中随机抽取62例作为本次研究对象，根据不同护理的方法分为两组，31例常规组患者中，男性占17例，女性占14例；最小年龄5岁，最大年龄65岁，平均年龄（32±2.36）岁；烧伤深度为Ⅱ度19例、Ⅲ度12例；常规组行常规护理。另31例研究组患者中，男性占18例，女性占13例；最小年龄6岁，最大年龄67岁，平均年龄（33±2.97）岁；烧伤深度为Ⅱ度20例、Ⅲ度11例；研究组则在常规护理基础上加强健康教育。两组临床资料差异无统计意义（P＞0.05），可进行比较分析。
1.2护理方法
两组患者入院后，均行湿润暴露法治疗，在此基础上，给予对照组患者常规护理；研究组则在常规组基础上加强健康教育，但在健康教育前，护理人员应首先评估患者生理及心理状况，进而拟定一份个性化、针对性的健康教育，具体包括：心理疏导、专题讲座、饮食干预等。
（1）加强对患者的心理疏导：有数据研究显示，约有50%的烧伤患者伴有心理障碍[2]。这是由于烧伤属突发事件，患者毫无心理准备；加之，患者担心烧伤后会遗留下瘢痕，治疗过程中，患者及家属常会有恐惧、害怕等不良心理状态；因此，护理人员应首先及时做好对患者的心理疏导，详细向患者及其家属治疗的效果、烧伤后应注意的事项、创面愈合的过程以及如何预防后遗症等，进而提升患者及家属对烧伤的认知程度。
（2）做好患者的饮食干预：深度烧伤的患者，其机体处在超高代谢状态，因此，应给予患者高蛋白、高热量以及丰富维生素的饮食；在进行饮食干预的过程中，护理人员应告知患者及家属尽量少喝水，并遵医嘱进行补液。对于进食较难者，应及时给予患者静脉营养或鼻饲饮食。
（3）指导患者进行早期功能锻炼：护理人员应根据患者烧伤的程度及部位，给予患者早期烧伤关节功能的训练，鼓励患者进行早期下床活动
（4）出院前健康教育：患者出院前，护理人员应强化对患者的健康教育，包括出院后的用药、相关手续的办理、复诊的时间等；同时，护理人员还应发放回访卡，详细记录患者的联络方式，以便随时对患者进行随访。
1.3效果评定
记录两组创面结痂时间、愈合时间以及平均住院天数，同时，于出院前一日，采用本院自行设计的烧伤健康知识掌握问卷、护理满意度问卷对两组护理后健康知识掌握率、护理满意度情况进行评定，两份问卷的满分均为100分，其中，分数在85分及以上为基本掌握和满意，分数在65-84分之间为部分掌握和较满意；分数在65分以下为未掌握和不满意。
1.4统计学处理
通过SPSS19.0统计学软件处理本组数据，计量资料采用“±s”表示；计数资料用例数（n）表示，组间率采用（%）表示；P＜0.05为差异有统计学的意义。
2.结果
2.1两组护理后各项指标对照
护理后，研究组创面结痂时间、愈合时间以及平均住院天数等与常规组比较差异有统计学的意义（P＜0.05），如表1所示：
21.06±3.27
2.2两组护理后烧伤知识掌握程度对照
护理后，研究组基本掌握15例、部分掌握12例、未掌握4例，健康知识掌握率为87.10%；常规组基本掌握10例、部分掌握13例、未掌握8例，健康知识掌握率为74.19%；比较差异有统计学的意义（P＜0.05）。
2.3两组护理后满意度情况对照
护理后，研究组满意18例、较满意12例、不满意1例，护理满意度为96.77%；常规组满意13例、较满意11例、不满意7例，护理满意度为77.42%；比较差异有统计学的意义（P＜0.05）。
3.讨论
烧伤患者创面愈合后极易留下后遗症，进而影响到患者外形和躯体的功能；加之，烧伤患者病情属突发疾病，极易给患者生理及心理造成创伤。因此，在临床治疗基础上，还应加强对患者的健康教育，进而提升患者治疗依从性、促进患者的康复。健康教育作为一种有计划、有目的的教育模式，其是临床护理最为重要的组成部分；而在烧伤患者护理中加强健康教育，能够有效提升患者疾病知晓度，进而促进患者的康复[3]。本次研究中，加强健康教育的研究组，其护理后创面结痂时间、愈合时间以及平均住院天数等均优于常规组（P＜0.05）；且研究组健康知识掌握率、护理满意度87.10%、96.77%，均高于常规组74.19%、77.42%（P＜0.05），与韩志琴[4]等临床研究结果基本相符。在烧伤患者中开展健康教育，能够有效缩短患者住院时间、提升患者知识掌握度及患者对护理的满意度，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]谭海燕.心理护理及健康教育在烧伤整形患者中的应用观察[J].中国医疗美容，2014，10（4）：164.
[2]赵晓春，丁雅琴，梁丽枝，等.临床护理路径在烧伤儿童及家长健康教育中的应用[J].山西医药杂志，2014.43（7）：827-828.
[3]程美容.浅谈健康教育在烧伤护理中的应用[J].当代医药论丛，2014，12（13）：84-85.
[4]韩志琴，王志勇.量化健康教育对湿润暴露疗法治疗深Ⅱ度以上烧伤患者的影响[J].中国医药导报，2013，10（11）：129-133.