福建省晋江市医院消化科362200
【摘要】目的：分析抗抑郁药在功能性消化不良临床治疗中的应用效果。方法：择取本院于2012年6月-2016年1月期间收治的功能性消化不良患者76例，按照患者的入院时间，将其划分为实验组与对照组，每组各38例。对照组患者接受常规药物治疗，实验组患者在对照组患者基础上，接受抗抑郁药治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者的临床症状分以及抑郁评分均显著优于对照组患者，数据组间对比，存在显著性统计学差异（P<0.05）；而且实验组患者的治疗有效率为97.37%，对照组患者的治疗有效率为81.76%，数据组间差异统计学意义非常明显，即P<0.05。结论：功能性消化不良临床治疗中，在对患者行常规治疗后，辅以抗抑郁药治疗，可以显著改善患者的临床表现以及抑郁症状，有利于提高患者的临床治疗效果，优化患者生存质量。
【关键词】抗抑郁药；功能性消化不良；临床研究
功能性消化不良（FD），相对而言，临床医学中的发病概率较高，而且现阶段尚未对其发病机制形成有效明确，不过，功能性消化不良发病会受到多种因素的综合影响，这一点毋庸置疑[1]，而且很多患者的发病因素中均包含精神心理因素，例如，存在较多的神经质、抑郁以及焦虑等表现，如果单纯的对患者行抑酸、胃动力药物治疗，临床效果并不具有显著性[2]。本院为了提高功能性消化不良临床治疗效果，在常规治疗同时，辅以抗抑郁药治疗，效果较为理想，具体研究内容如下：
1资料与方法
1.1一般资料
择取本院于2012年6月-2016年1月期间收治的功能性消化不良患者76例，按照患者的入院时间，将其划分为实验组与对照组，每组各38例。其中，对照组有26例为女性患者，12例为男性患者，年龄介于19岁-61岁之间，平均为（39.1±4.4）岁；病程平均为（2.7±0.6）年。实验组有24例为女性患者，14例为男性患者，年龄介于20岁-63岁之间，平均为（39.5±4.7）岁；病程平均为（2.6±0.8）年。对两组患者进行实验室检查以及影像学检查，确保所有患者均符合功能性消化不良临床诊断标准，且不存在腹部手术史、器质性疾病等情况。所有患者以及家属均详细了解本次实验内容，并签署了知情同意书。对比两组患者的一般资料，数据组间差异并不符合P<0.05的判定标准，具有比较意义。
1.2治疗方法
对照组患者接受常规药物治疗：患者每日服用两次雷贝拉唑，单次剂量为10mg；每日服用三次多潘立酮，单次剂量为10mg。
实验组患者在对照组患者的治疗基础上，接受抗抑郁药物治疗：患者于每天睡前服用1次盐酸多塞平，剂量控制在25mg左右。值得注意的是，护理人员在给药过程中，要严格观察患者的实际病情，结合病情适当增减给药剂量，不过患者的服用的最大剂量应在100mg/d以内。
1.3观察指标
记录并对比两组患者的临床症状积分、抑郁评分以及临床治疗有效率。
抑郁评分参考SDS量表，得分越高，表明患者病情越严重。
有效率判定标准：患者临床症状无明显改善，甚至加重，为无效；患者临床症状局部缓解，为有效；患者临床症状完全消失，可以正常进食，为治愈。有效率=（有效+治愈）/总人数*100%。
1.4统计学方法
本次实验通过SPSS19.0统计学软件分析两组功能性消化不良患者的治疗数据，计数资料由（n，%）进行体现，χ2对数据组间差异进行检验，计量资料由（）进行体现，t对数据组间差异进行检验，P＜0.05为统计学差异显著的判定标准。
2结果
实验组患者的临床症状积分以及抑郁评分相对比对照组患者而言，均存在显著性优势，即数据组间比较差异具有统计学意义（P<0.05），详情见表1：
注：P<0.05
3讨论
本次实验过程中，分别对两组功能性消化不良患者行以常规治疗措施、常规治疗措施+抗抑郁药治疗措施。结果显示，实验组患者的临床症状积分、抑郁评分均显著优于对照组患者，相应数据进行比较，组间差异存在统计学意义，即P<0.05；而且实验组患者的临床治疗有效率为97.37%，对照组患者的临床治疗有效率为81.76%，对比两组数据，组间存在明显的统计学差异（P<0.05），与季广龙[3]的研究结果具有较高的吻合度。
功能性消化不良属于临床常见性胃部功能异常疾病，人体的消化系统存在内分泌紊乱情况，导致人体肠胃部功能失调，加之一些环境因素的干扰，最终便会形成功能性消化不良疾病[4]。功能性消化不良不仅会导致患者承受巨大的生理疼痛，还极易导致患者出现心理问题。据相关研究资料统计，约80%的功能性消化不良患者会存在不同程度的神经衰弱、精神抑郁等情况，而且患者的患病过程中，会存在长期性腹痛、腹胀等情况，导致患者无法正常休息，出现失眠，长此以往，将会严重干扰患者的精神状态[5]。因此，在功能性消化不良临床治疗过程中，不仅要对患者生理病痛缓解给予高度重视，还要注重患者的心理状况，并结合实际对其进行有效治疗，只有这样，才能促使患者的临床治疗效果实现全面提高，改善患者的预后结局，优化其生命质量与生活质量。
盐酸多塞平为三环类抗抑郁药，可以对患者的中枢神经产生直接性作用，增强患者神经递质浓度，继而达到抗抑郁效果[6]。而且该药物具有较好的经济性能，长期服用也不会导致患者出现严重的副作用，临床应用安全性较为显著。
结语：
综上所述，功能性消化不良临床治疗中，在对患者行常规治疗的基础上，辅以抗抑郁药物治疗，不仅可以帮助患者缓解生理疼痛，改善患者的预后结局，还能促进患者心理健康，强化患者的生命质量，临床应用价值较高，值得推广。
参考文献：
[1]张旭东，张春玲，吴天清等.抗幽门螺杆菌联合抗抑郁药治疗功能性消化不良疗效观察[J].四川医学，2011，32（03）：389-391.
[2]朱晓玲，王铁辉，李颖等.浅谈联合抗抑郁药治疗功能性消化不良临床体会[J].中国实用医药，2010，05（25）：155-156.
[3]季广龙.联合抗抑郁药治疗功能性消化不良的疗效研究[J].临床医药文献电子杂志，2015，08（16）：3268-3268.
[4]李贵华，黄晓燕.四磨汤口服液联合抗抑郁药治疗功能性消化不良62例疗效观察[J].实用中西医结合临床，2010，10（03）：19-21.
[5]钟文英，王新芳，黄光鸿等.抗抑郁药治疗功能性消化不良的疗效分析[J].现代消化及介入诊疗，2014，07（03）：195-196.
[6]王雷.多潘立酮联合不同抗抑郁药治疗功能性消化不良80例[J].中国药业，2013，22（03）：29-30.