减少跟骨关节内骨折手术并发症方法的探讨

论文摘要

目的：探讨钛合金钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法：回顾性分析钛合金钢板内固定治疗19例（22足）跟骨关节内骨折，均采用切开复位，骨折塌陷区植骨和钢板内固定。按Essex-Lopresti分类，Ⅱ度17个跟骨、Ⅲ度5个跟骨。比较手术前后B（?）hler角、Gissane角、跟骨长度、宽度。结果：术后20足切口一期愈合，2足切口二期愈合。经6～24个月的随访，骨折复位程度高，关节面修复好，并发症少，治疗效果明显。B（?）hler角由术前平均7.14°恢复至术后平均26.38°。结论：对于累及距下关节的跟骨骨折行切开复位“Y”形钛钢板固定是治疗跟骨关节内骨折的较好治疗方法。手术时应遵循：（1）无创伤手术原则，手术切口一期愈合，对骨折端早期愈合起重要作用；（2）外侧骨皮质骨折块的寻找、翻开和复位，对顺利进行手术有极大帮助；（3）简便、合理的内固定，有益于减少术后并发症的发生。以上三点对于降低跟骨内固定手术并发症有重要意义。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 第一章 前言
• 第二章 材料与方法
• 第二章 手术结果
• 第四章 讨论
• 结论
• 参考文献
• 附图
• 综述
• 参考文献
• 致谢