论文摘要
目的:近年几项大规模临床试验表明,葡萄糖-胰岛素-钾(GIK)极化液可有效降低急性心肌梗死(AMI)患者病死率,改善AMI预后。但迄今GIK对缺血/再灌注(I/R)心脏的具体作用及机制尚不完全清楚。我们前期在大鼠等小动物采用完全阻断冠脉血流的急性心肌缺血/再灌注(MI/R)模型发现,GIK可保护I/R心肌。但GIK对大动物在体I/R心脏收缩/舒张功能、心肌损伤等的作用及机制还有待阐明;此外,GIK对I/R心肌耗氧(MVO2)的影响还未见报道。本研究采用更接近于临床的犬定量重度MI/R模型,观察GIK对IfR心脏功能、冠脉血流量(CBF)、心肌损伤及MVO2等的影响,并分析胰岛素在GIK上述效应中的作用。 方法:制备犬急性MI/R模型,缩窄冠状动脉左前降支,使其血流量(CBFLAD)降低80%,定量缺血50min,再灌注4h。再灌注前5min随机输注以下液体并持续到再灌注结束:(1)Saline(0.9%NaCl);(2)
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