I期前路寰椎前弓和齿状突切除、经寰枢关节螺钉固定术的可行性研究

论文摘要

目的: 研究I期前路寰椎前弓和齿状突切除、经寰枢关节螺钉固定术的应用解 剖学及生物力学可行性。方法:①: 对40套中国成年人经福尔马林常规防腐固定的寰枢椎椎体标本具有临床 意义的数据进行解剖学测量,测量指标包括寰椎上关节面中点纵径、横径; 寰椎下关节面中点纵径、横径;枢椎上关节面中点纵径、横径;枢椎下端 中点至两侧缘横径、枢椎下端中点纵径;寰椎前弓宽度;齿状突底部宽 度。②: 随机选12套标本进行不同手术方式固定,标本分为两组:A组: I期前路 寰椎前弓和齿状突切除、经寰枢关节螺钉固定;B组:后路Brooks法钢丝 固定。通过体外生物力学实验,对固定后的寰枢椎标本进行前后剪切、后 前剪切、旋转刚度测试并比较其相互间的差异。结果:①: 解剖学结果:寰椎上关节面中点纵径:20.57±1.35mm,寰椎上关节面中点 横径:10.09±1.31mm,寰椎下关节面中点纵径:13.35±1.50mm,寰椎下关 节面中点横径:12.89±1.24mm,枢椎上关节面中点纵径:13.56±1.50mm, 枢椎上关节面中点横径:13.17±1.77mm, 枢椎下端中点至两侧缘横径: 11.06±1.43mm,枢椎下端中点纵径:10.85±1.18mm,寰椎前弓宽 度:18.69±2.28mm,齿状突底部宽度:10.3±1.45mm。②: 生物力学结果:I期前路寰椎前弓和齿状突切除、经寰枢关节螺钉固定术 的前后剪切、后前剪切、旋转刚度分别为473±66N/mm、478±68N/mm、 1.7±0.3Nm/°。后路Brooks法钢丝内固定术前后剪切、后前剪切、旋转 刚度分别为278±41N/mm、445±86N/mm、0.3±0.1 Nm/°。

论文目录

• 一、中文摘要
• 二、英文摘要
• 三、前言
• 四、材料与方法
• 五、结果
• 六、讨论
• 七、结论
• 八、参考文献
• 九、致谢
• 十、附图