论文摘要
目的:探讨宫颈癌根治术后施行卵巢移位对患者内分泌功能的影响。方法:选择2006年10月至2007年10月在我院因宫颈癌接受经腹广泛全子宫切除加盆腔淋巴结清扫和双侧卵巢移位的年轻宫颈癌患者32例,分别于术前、术后1个月、术后3个月、术后半年进行随访及问卷调查,进行比较分析。使用围绝经期综合量表(kupperman index)、匹兹堡睡眠指数(Pittsburgh sleep quality index ,PSQI)结合移位前后卵巢激素水平,阴道粘膜颜色、弹性、分泌物,基础体温(basal body temperature,BBT)等临床资料评价卵巢内分泌功能。结果:32例患者行卵巢移位术后的随访结果为:(1)术后1月、术后3月、术后6月kupperman评分,匹兹堡睡眠指数,血清激素水平(FSH、LH、E2、P)与术前比较无显著性差异(P>0.05);(2)移位术后患者阴道粘膜颜色,弹性,分泌物量较术前无明显改变,基础体温呈双相变化;(3)有两例患者术后B超监测出现症状性卵巢囊肿,3月后自行消失。结论:(1)卵巢移位术是简便有效而且安全可行的保护宫颈癌患者卵巢内分泌功能的方法,避免术后追加放疗对其损伤。(2)kupperman及PSQI评分用以量化术后围绝经期症状及睡眠情况,结合卵巢激素水平、基础体温及阴道粘膜变化,更准确、全面地评价了卵巢内分泌水平。(3)通过以上方法比较证实,移位术后半年内,卵巢内分泌功能无明显改变。(4)卵巢囊肿是移位术后最常见的并发症,多数可不经治疗,自行消失。
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