论文摘要
目的：探索Graves病患者的生命质量情况并分析相关因素（年龄,性别,病程等）对患者生命质量的影响。方法：随机选择了2010年6到2010年11月来中南大学湘雅二医院内分泌门诊的Graves病患者350例（符合内科学Graves病诊断标准,或已经行抗甲状腺药物治疗的Graves病患者；并除外其他器质性疾病,妊娠及精神病史等）。运用中文版36条简明健康问卷（SF-36）对上述患者进行生命质量评估,并记录患者的一般情况。采用SPSS 17.0处理数据,统计方法酌情使用t检验,方差分析及多元线性逐步回归分析。以p<0.05为差异有显著性结果：1,除躯体疼痛（BP）外,Graves病患者（总体,女性,男性）健康相关生命质量（HRQoL）各指标评分均低于正常人（国内常模数据库）。2,对影响Graves病患者HRQoL独立影响因素组间比较发现：性别作为独立因素组间SF-36各指标评分差异无统计学意义;30岁以下的甲亢患者各指标评分都高于30岁以上（包括30岁）的患者,其中生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体健康（PCS）及总分（p<0.01）,BP、总体健康（GH）,社会功能（SF）及情感职能（RE）（p<0.05）差异有统计学意义；除心理健康（MH）外,体重过轻组（BMI＜18.5kg/m2）各指标评分均低于非体重过轻组（BMI≥18.5kg/m2）,其中RP指标评分差异有统计学意义（p<0.05）；未婚组HRQoL各指标评分均高于已婚组,其中PF、RP、RE、PCS和总分（p<0.01）5个指标差异有统计学意义；病程较长组各项评分均高于病程较短组,其中RE（p<0.01）差异有统计学意义；初诊组各指标评分均低于非初诊组,其中RP、PCS、精神健康（MCS）及总分（p<0.01）,PF、活力（VT）、SF、RE和MH（p<0.05）差异有统计学意义；全家年收入越高组各指标评分越高,其中全家年收入>5万患者组与<1万患者组在PF、GH、PCS和总分（p<0.01）,RP、RE和MH（p<0.05）7个指标差异有统计学意义,全家年收入1万-5万患者组与<1万患者组在PF、PCS和总分（p<0.05）差异有统计学意义；高学历组各指标评分均高于低学历组,其中初中及以下组与大学及以上组在PF、RP、GH, VT、PCS、MCS及总分（p<0.01）上差异有统计学意义；高中组与初中及以下组在PF、PCS及MCS（p<0.05）3个指标评分上差异有统计学意义。3,Graves病患者的一般情况与HRQoL各指标评分进行多元线性逐步回归分析,结果显示：增龄是Graves病患者HRQoL降低的最主要影响因素,其他分别依次为全家年收入、文化水平、BMI；影响女性Graves病患者HRQoL的前两位因素是年龄及全家年收入；影响男性Graves病患者HRQoL的前两位因素是年龄及文化水平。结论：1,与构建SF-36的正常人比较,Graves病患者（总体,女性,男性）HRQoL降低。2,年龄增大,体重过轻,已婚,病程≤1.5年,初诊,全家年收入低和文化水平低是Graves病患者HRQoL的负面影响因素。