林莉王蕾范白燕朱建文蔡添才
（中国人民解放军陆军厦门特勤疗养中心；福建厦门361005）
摘要：目的：研究阿司匹林在糖尿病心血管防治中应用的效果。方法：将从2017年1月至2019年1月入院的106例的患有糖尿病心血管疗养员和80例无糖尿病心血管疗养员，年龄在均45岁以上，分两个单位同时进行测试，采用随机分配法，（1）106例患有糖尿病心血管疗养员分两组，分别为治疗组(使用阿司匹林)53例和对照组(常规用药)53例；（2）80例无糖尿病心血管疗养员分两组，一组是观察组40例（有使用阿司匹林）、一组是对照组40例(从未使用阿司匹林)。结果：有糖尿病心血管史：观察组的糖尿病心血管复发情况明显高于对照组；无糖尿病心血管史：观察组的疗养员糖尿病心血管发病率高于对照组。结论：阿司匹林对糖尿病心血管有很好的防治效果，应在临床上进一步提高阿司匹林在糖尿病心血管人群使用。
关键词：阿司匹林；糖尿病心血管；防治；应用
资料与方法
1、一般资料
选取将从2017年1月至2019年1月入院的106例的患有糖尿病心血管疗养员和80例无糖尿病心血管疗养员，年龄在均45岁以上，分两个单位同时进行测试，采用随机分配法，（1）106例患有糖尿病心血管疗养员分两组，分别为治疗组(使用阿司匹林)53例和对照组(常规用药)53例，在对照组中，其中男性疗养员28例、女性疗养员25例，年龄在45～75岁之间，平均年龄为60岁，在治疗组中，其中男性疗养员26例、女性疗养员27例，年龄在45～74岁之间，平均年龄为61岁；（2）80例无糖尿病心血管疗养员分两组，一组是观察组40例（有使用阿司匹林）、一组是对照组40例(从未使用阿司匹林)，在对照数组中，其中男性疗养员15例、女性疗养员25例，年龄在45～72岁之间，平均年龄为59岁；在观察组中，其中男性疗养员18例、女性疗养员22例，年龄在45～73岁之间，平均年龄为60岁。两组数据经统计软件处理，差异无统计学意义，有可比性。
2、病例选择标准
2.1纳入标准：（1）参照中国心血管病预防指南（2011）》[5]推荐的标准，判断研究对象是否应服用阿司匹林，并统计实际阿司匹林的使用人数，计算阿司匹林实际使用率；（2）年龄45～65岁；
2.2排除标准：(1)对观察药物过敏者；(2)妊娠期或哺乳期妇女；(3)患有肝、肾功能不全等重大疾病者;(4)不配合治疗、不遵医嘱要求用药者。
3、方法
无糖尿病心血管史：对照组按正常生活，并未使用阿司匹林，观察组使用阿司匹林，按使用率统计。数据有显著差异，具有统计学意义。
有糖尿病心血管史：对照组按常规药物控制，并未使用阿司匹林，治疗组使用阿司匹林，按使用率统计。数据有显著差异，具有统计学意义。
4、观察指标
1.4.1有糖尿病心血管史
两组疗养员糖尿病心血管复发率相比，治疗组明显高于对照组，差异具有统计学意义，见表1。
表1两组疗养员糖尿病心血管复发率
观察疗养员的复发率随着阿司匹林使用的变化情况，阿司匹林使用率越高，糖尿病心血管复发率就越低，差异具有统计学意义，见表2。
表2疗养员发病率随着阿司匹林使用率的变化情况表
1.4.2无糖尿病心血管史
观察两组疗养员随着年龄的增长，他们的发病率的变化情况，观察组低于对照组，差异具有统计学意义，见表3。
表3两组疗养员发病率随着年龄增长的变化情况表
观察疗养员的发病率随着阿司匹林使用的变化情况，阿司匹林使用率越高，糖尿病心血管发病率就越低，差异具有统计学意义，见表4。
表4疗养员发病率随着阿司匹林使用率的变化情况表
三：讨论
随着社会经济的发展，人们更加渴望健康、期望寿命更长，但是在吃得好的“优质生活”里，糖尿病的患者也不断增加，心血管并发症人群的死亡率高于正常人群。阿司匹林可以抑制血小板生成血栓素，经研究已表明阿司匹林在糖尿病心血管的防治中有显著的成效，但是普遍使用率偏低，这就需要医护人员对有糖尿病心血管的高危人群普及阿司匹林的功效以及它所发挥的防治率，提高这些疾病高危人群用药意识。
四、结语
综上所述，不管是针对已经患有糖尿病心血管的人群还是未患有糖尿病心血管的人群，阿司匹林在糖尿病心血管疾病的防治功效是巨大的，在临床上是值得推广的。
参考文献
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