湖南省郴州市第一人民医院南院眼科423000
【摘要】目的：评价人性化护理在玻璃体切割联合眼内硅油注气术的应用效果。方法：2012年4月至2015年4月期间，本院按照入院时间将收治的52例行玻璃体切割联合眼内硅油注气术治疗的患者分为两组，分别为对照组和观察组，每组患者平均26例，给予对照组常规护理，观察组患者采用人性化护理，评估两组患者的护理效果。结果：观察组患者并发症发生率低于对照组，护理满意度、生存质量评分高于对照组，具备统计学意义。结论：在玻璃体切割联合眼内硅油注气术围术期给予患者人性化护理措施，能够改善患者生存指标，减少并发症的发生，值得推荐。
【关键词】人性化护理；玻璃体切割术；眼内硅油注气术；应用效果
临床治疗严重眼外伤、复杂性视网膜脱离普遍采用玻璃体切割术和眼内硅油注气术联合疗法，患者由于骤然丧失视力，很容易产生恐慌心理，加之担心手术效果，不愿意积极配合治疗[1-2]。而且患者术后生活自理能力会显著降低，增加了患者的心理负担，不利于患者预后情况。所以，医护人员在围术期应该给予患者有效的护理措施。本次选取2012年4月至2015年4月我院收治的52例行玻璃体切割联合眼内硅油注气术治疗的患者，作为探讨人性化护理在玻璃体切割联合眼内硅油注气术中的应用价值的研究对象，其结果如下。
1资料与方法
1.1临床资料
v我院将2012年4月至2015年4月收治的52例行玻璃体切割联合眼内硅油注气术治疗的患者作为研究对象，根据入院时间将所有患者平均分为对照组和观察组两组，每组患者有26例。对照组患者中，性别分布为：男性患者15例，女性患者11例，年龄范围：23-75岁，平均（49.5±18.7）岁；观察组中，性别组成中男性有14例，12例为女性患者，患者年龄在24-76岁范围内，平均年龄（50.3±19.2）岁。比较两组患者一般资料，性别、年龄等具有均衡性，P＞0.05，可进行对比。
1.2护理方法
对照组患者实施常规护理。观察组患者采用人性化护理，具体内容包括：①人性化心理护理：患者由于视力水平显著降低，很容易产生灰心、抑郁等消极情绪。医护人员应该温言安慰患者，关心、鼓励患者，给予患者精神支持。同时医护人员在术前应该仔细向患者讲解疾病相关知识和手术治疗方案，告知患者术后恢复时间较长，降低患者对手术治疗效果的期望值，使患者能够积极配合治疗。②人性化生活护理：医护人员应该为患者提供一个安静、舒适的居住环境，控制好室内温度和湿度，保持控制流通，预防感冒。为患者准备容易消化的食物，在术前应该为患者准备流食，并且控制饮食量，以免患者在手术过程中出现呕吐症状。③人性化用药护理：医护人员应该在患者术眼滴1%阿托品滴眼液，并在术前用生理盐水对双眼结膜囊、泪道进行清洗。严格遵照医嘱，给予患者镇静剂、止血剂处理。④人性化体位护理：医护人员应该向患者反复强调术后特殊体位的重要性，协助患者采取仰卧位及对应头位，增强手术效果。患者每天至少要保持16个小时特殊体位，连续20-60天。由于长时间保湿统一体位，患者可能产生心慌、胸闷、呼吸困难、肢体疼痛等不良情绪，医护人员可以在保持头枕位置不变的基础上改变身体姿势。此外，医护人员每天应该滴患者进行按摩，缓解患者肢体疼痛感。
1.3效果判断标准
我院采用朱燕波编制的《生命质量测量与评价》中的相关标准，对患者术后生存质量进行评估，分数越高，表示患者生存质量水平越高。自制调查问卷统计患者对护理工作的满意程度，满意程度评价项目包括满意、一般、不满意三项，满意与一般患者所占比例表示满意度。
1.4统计学的方法
我院统计的临床数据均用统计学软件SPSS14.0进行处理，其中正态计量资料采用“平均数±标准差”的表现形式，检验方法为t检验；正态计数资料的表现形式为“率（%）”，检验方法为卡方检验。统计值小于0.05，表示有统计学差异。
2结果
据表1可知，观察组对照组患者并发症发生率低于对照组，护理满意度高于对照组，QOL评分高于对照组，对两组数据进行统计学分析，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
临床治疗眼部严重外伤、视网膜脱落主要采用手术疗法，玻璃体切割术、眼内硅油注气术是最常用的术式[3]。联合两种手术方案能够帮助患者复位眼部解剖结构，提高患者视力水平。视网膜脱落、眼部严重外伤都是骤然发生，患者完全没有心理准备，由于视力障碍影响到日常生活，患者极有可能产生焦虑、烦闷、恐惧等不良情绪[4]。消极的情绪会对手术治疗和术后康复造成不利影响，所以医护人员在围术期应该为患者提供有效的护理措施，全面满足患者的生理需求和心理需求。
在此次研究中，对照组患者采用常规护理，观察组患者实施人性化护理。观察组患者并发症发生率低于对照组，这提示人性化护理能够降低并发症风险，减轻患者痛苦。观察组患者QOL评分显著高于对照组，这表明人性化护理能够提高患者日常生活能力，改善患者预后情况。观察组患者护理满意度显著高于对照组，这提示人性化护理能够改善护理质量，提高护理评价。综上所述，人性化护理在玻璃体切割联合眼内硅油注气术中具有较高的应用价值，值得借鉴。
参考文献：
[1]吴虹.人性化护理在玻璃体切割联合眼内硅油注气术中的应用[J].现代临床医学，2014，40（6）：456-457.
[2]李灵，刘利.人性化护理在玻璃体切割联合眼内硅油注气术的应用[J].医学信息，2015，29（49）：33-34.
[3]米日古力?朱马洪，赵迎霞.人性化护理在玻璃体切割联合眼内硅油注气术的应用及体会[J].中国保健营养（下旬刊），2013，23（3）：1361-1362.
[4]高荣，蔺广娟.人性化护理在玻璃体切割联合眼内硅油注气术的应用效果评价[J].母婴世界，2015，15（10）：214-215.