当归四逆汤加减方治疗Bell麻痹的临床研究

当归四逆汤加减方治疗Bell麻痹的临床研究

论文摘要

目的:观察当归四逆汤加减方治疗Bell麻痹的临床疗效,以寻求治疗Bell麻痹的新思路及有效方药。方法:临床研究,将60例Bell麻痹患者随机分为当归四逆汤治疗组与大活络胶囊对照组,两组均治疗21天。观察治疗前后两组House-Brackmann(H–B)分级、面部残疾指数评分(包括躯体功能FDIP评分和社会生活功能FDIS评分)、电生理学检查面神经电图波幅损失百分比以及瞬目反射R1波潜伏期等指标的变化。结果:经统计学分析,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率73.33%,两组比较总有效率有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组在H–B分级、FDIP评分等指标的改善方面均优于对照组(P<0.05),而在FDIS评分变化的比较上两组无明显差别(P>0.05)。治疗组能显著降低面神经电图波幅损失百分比以及缩短瞬目反射R1波的潜伏期(P<0.01),优于对照组。结论:当归四逆汤加减方能够明显改善患者面部症状和体征,减轻患者的痛苦,并能有效改善面神经功能,是治疗Bell麻痹的有效方剂。

论文目录

  • 提要
  • Abstract
  • 引言
  • 临床观察
  • 一、临床资料
  • (一) 诊断标准
  • (二) 病例选择
  • (三) 病例来源、分组
  • (四) 一般资料
  • 二、研究方法
  • (一) 治疗方案
  • (二) 观测指标
  • (三) 疗效判定标准
  • (四) 安全性评价标准
  • (五) 统计方法
  • 三、研究结果
  • (一) 两组总疗效比较,见表5
  • (二) 两组治疗前后 House-Brackmann 分级情况比较,见表 6
  • (三) 两组治疗前后面部残疾指数FDI 评分比较
  • (四) 两组治疗前后面神经电图复合动作电位波幅损失百分比比较,见表9
  • (五) 两组治疗前后瞬目反射R1波的潜伏期比较,见表10
  • (六) 安全性评价
  • 四、结论
  • 讨论
  • 一、中医学对BELL 麻痹的认识
  • (一) 病位
  • (二) 病因病机
  • (三) 治疗方面
  • 二、我们对BELL 麻痹病因病机的认识
  • (一) 足阳明胃经与BELL 麻痹关系最为密切
  • (二) 气血亏虚为内在因素
  • (三) 风寒侵袭为外在因素
  • (四) 血虚寒凝、风痰瘀阻导致经络阻滞失养是其主要病理变化
  • (五) 病涉肝脾
  • 三、治法探讨
  • (一) 益气养血
  • (二) 祛风散寒
  • (三) 温经通络
  • 四、西医学对BELL 麻痹的认识
  • (一) 病因
  • (二) 病理生理
  • (三) 神经电生理检查
  • 五、方药分析
  • (一) 方义分析
  • (二) 用药特点
  • (三) 方药现代药理研究
  • 六、疗效与机制分析
  • (一) 临床疗效分析
  • (二) 疗效机制分析
  • 结语
  • 参考文献
  • 综述
  • 附录
  • 致谢
  • 详细摘要
  • 相关论文文献

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