2型糖尿病周围神经病变与血清TAOC、MDA、SOD的相关性研究

论文摘要

目的:探讨2型糖尿病患者(T2DM)血清总抗氧化能力(TAOC)、血清丙二醛(MDA)、血清超氧化物歧化酶(SOD)水平与糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法:测定对照组52例及122例2型糖尿病患者血清总抗氧化能力(TAOC)及丙二醛(MDA),超氧化物歧化酶(SOD)水平;同时记录2型糖尿病患者的血压、身高、体重、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、纤维蛋白原(FIB)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、计算体重指数(BMI)。采用肌电图测定神经传导速度(NCV),神经电生理正常者为糖尿病非周围神经病变组(非DPN组)33例,神经电生理异常者为糖尿病周围神经病变组(DPN组)89例。采用SPSS11.5统计软件进行数据处理,所有计量资料用(均数±标准差)表示,进行t检验;计数资料进行χ2检验。以有无DPN为应变量进行多因素Logistic回归分析。两变量之间采用spearman秩相关分析。结果:对照组较2型糖尿病患者TAOC、SOD水平高,MDA水平低,有统计学差异(P<0.05),非DPN组与DPN组比较神经传导速度有统计学差异(P<0.05),非DPN组与DPN组比较体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(Scr)、血尿酸(UA),糖化血红蛋白(HbAIc )、超氧化物歧化酶(SOD)无统计学差异(P>0.05),而年龄、病程、FIB、TAOC、MDA在两组间有统计学差异(P<0.05),通过多因素Logistic回归分析:MDA、年龄、病程进入回归方程(P<0.05)。单因素分析中MDA与TAOC、SOD呈负相关,与病程、年龄及FIB呈正相关。结论:本组资料显示,随着年龄的增长、病程的延长、患者的MDA水平的增高与糖尿病周围神经病变的发生可能存在相关性。MDA可能参与了糖尿病周围神经病变的发生,氧化与抗氧化之间的失衡,可能是造成糖尿病周围神经病变发生的原因之一。此外,还应注意血液的高凝状态。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 对象与方法
• 1. 研究对象
• 1.1 病例组
• 1.2 对照组
• 2. 研究方法
• 2.1 一般资料及临床指标的检测方法
• 2.2 氧化及抗氧化指标的测定
• 2.3 肌电图检查
• 3. 统计学方法
• 结果
• 1.糖尿病组与对照组之间年龄、性别、族别之间的比较
• 2.糖尿病组与对照组TAOC、MDA、SOD比较
• 3.糖尿病周围神经病变组（DPN）与糖尿病非周围神经病变组（非 DPN）两组神经电生理检查
• 4.糖尿病周围神经病变组与糖尿病非围神经病变两组间临床资料比较
• 5.糖尿病周围神经病变组与糖尿病非周围神经病变两组间 TAOC、MDA、SOD之间比较
• 6.糖尿病周围神经病变的Logistic回归
• 7 .丙二醛（MDA）与总抗氧化能力（TAOC）与超氧化物歧化酶（SOD）及其他指标之间的直线相关分析
• 讨论
• 1.糖尿病与氧化应激
• 2.糖尿病周围神经病变与氧化应激
• 3.年龄与病程对糖尿病周围神经病变的影响
• 4.FIB 对糖尿病周围神经病变的影响
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述 氧化应激与糖尿病神经病变及抗氧化治疗
• 攻读硕士学位期间发表的学术论文
• 导师评阅表