论文摘要
研究背景滦南县位于环渤海经济开发区,2004年发现首例HIV感染者,属于HIV低流行地区。2004年9月至2009年底,第三轮全球基金艾滋病项目在滦南县实施了为期五年的艾滋病干预工作。研究目的评估项目实施五年来的效果,总结该县的“多部门合作和社会参与”项目管理经验和艾滋病预防控制模式。研究方法以第三轮全球基金五年来的项目资料为材料,回顾总结该县的项目管理经验和艾滋病防制模式。项目于2005-2009年每年1-3月对村民、中学生和女性性工作者(FSW)艾滋病知识知晓情况、对HIV感染者态度及女性性工作者的安全套使用情况进行问卷调查。项目结束后,于2011年6-7月对中学生进行了艾滋病知识知晓和对HIV感染者态度的调查。研究结果1、滦南县艾滋病预防控制策略滦南的基本策略是“多部门合作和社会参与”;项目管理经验包括人力资源管理、制度管理、活动管理、机制建设、有针对性的干预措施五方面。2、滦南县艾滋病疫情控制效果2005-2009年,村民、中学生和女性性工作者的艾滋病相关知识知晓率分别由22.4%、27.2%和54.0%升高至81.1%、95.5%和87.0%,同年人群间艾滋病相关知识知晓率有统计学差异。影响中学生艾滋病知识知晓率的因素有城乡、年级和性别。女性性工作者安全套使用率由69.0%升高至98.2%。2005年,中学生对HIV感染者持宽容态度的比例(66.0%)高于村民(55.0%)和FSW(34.9%),不同人群间有统计学差异(P<0.05);2009年,村民(90.3%)和FSW(88.9%)中对HIV感染者持宽容态度的比例高于中学生(73.6%),不同人群间差异有统计学意义。2007-2009年连续3年HIV新报告病例数为零;2005-2008年的HIV/STD感染情况呈递减趋势,2009年回升。项目结束后问卷调查641名中学生的艾滋病知识知晓率为57.7%,高中生知晓率高于初中生(P<0.05);对于HIV感染者持宽容态度的比例为83.5%,高中生高于初中生(P<0.05)。结论项目的开展推动了该县的艾滋病防治工作,五年项目干预提高了该县村民、中学生和FSW艾滋病知识知晓率,探索出适应中学生心理特点的健康教育模式十分必要,针对FSW和婚外性行为者的干预工作还应加强。
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