论文摘要
目的:探讨儿童铁缺乏及缺铁性贫血与幽门螺杆菌（HP）感染之间的关系。方法:对2000例儿童:其中入托/入园体检儿童899例,住院儿童1101例,清晨空腹采取静脉血3ml,其中0.5ml用于血常规检查,其余分离血清进行检测HP-IgG抗体,血清铁、血清铁蛋白。在入托/入园体检儿童中筛选出既是HP-IgG阳性,又是缺铁性贫血（IDA）患儿58例,分两组进行治疗。治疗组先采用抗HP治疗,而后服用铁剂（硫酸亚铁糖浆）。对照组单纯服用硫酸亚铁糖浆进行治疗（剂量同前）,两组均口服铁剂治疗8周后复查血红蛋白及血清铁蛋白。结果:①入托/入园儿童共899例,其中HP-IgG阳性的279例,感染率为31%（279/899）,共确诊IDA 99例（11%,99/899）,其中HP感染儿童IDA 58例,患病率为20.8%（58/79）,HP未感染儿童IDA41例,患病率为6.7%（41/620）两者相比较x2=39.46,P＜0.01。99例IDA儿童中HP-IgG阳性58例,感染率为58.6%（58/99）,非IDA儿童800例,HP-IgG阳性221例,感染率为27.6%（221/800）（x2=39.46,P＜0.01）。②住院患儿1101例中HP-IgG阳性149例,感染率为13.5%（149/1101）。IDA361例,其中HP-IgG阳性儿童IDA 80例,HP感染儿童IDA患病率为53.7%（80/149）,HP未感染儿童IDA 281例,其中IDA患病率29.5%（281/952）,两者相比较x2=34.16,P＜0.01。361例IDA儿童中,80例HP-IgG阳性,感染率为22.2%（80/361）,非IDA儿童740,HP-IgG阳性69例,感染率为9.3%（69/740）,两者相比较x2=34.16,P＜0.01。③从入托/入园体检儿童中筛选出HP-IgG阳性的IDA儿童58例,分成两组进行治疗,治疗组30例,对照组28例,治疗组治疗前Hb值为107.3±4.2g/L,治疗后Hb为117.4±4.7 g/L（t=14.67,p＜0.01）;治疗前血清铁蛋白为14.19±0.98ug/L,治疗后为19.54±3.13ug/L,两者相比较差异有显著意义（t=45.51,p＜0.01）。而对照组治疗前Hb值为107.5±1.9g/L,治疗后Hb为107.9±1.7g/L,两者相比较（t=1.038,P＞0.05）无明显差异;血清铁蛋白治疗前为14.07±1.09ug/L,治疗后为13.65±2.84 ug/L,两者相比较（t=0.75,P＞0.05）无明显差异。结论:患IDA儿童HP感染率明显高出非IDA儿童,且HP感染儿童患IDA率明显高于HP未感染者,提示HP感染和儿童IDA之间存在相关关系。HP感染是造成或加重儿童IDA的危险因素。
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标签：儿童论文; 幽门螺杆菌论文; 铁缺乏及缺铁性贫血论文;