（江苏省省级机关医院江苏南京210000）
【摘要】目的：研究对老年重症肺炎患者实施呼吸道综合护理的效果。方法：抽取我院老年重症肺炎患者71例，根据护理模式不同分为对照组（常规护理）和观察组（综合护理），对比两组护理效果及满意度。结果：观察组临床症状与体征消失时间显著短于对照组（P＜0.05）。观察组满意度97.1%，对照组80.5%（P＜0.05）。结论：对老年重症肺炎患者实施呼吸道综合护理效果较佳，值得应用。
【关键词】呼吸道；综合护理；老年重症肺炎；作用效果；护理满意度
【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）24-0151-01
肺炎属于呼吸内科常见病和多发病，目前由于我国人口老龄化进程不断加剧，致使老年肺炎患者临床发病率逐年攀升；加之患者年龄较大、机体免疫功能较低下，并结合自身多种基础疾病，更容易引发重症肺炎；重症肺炎病情危重且病势进展速度快，临床死亡率高，因此对患者实施相关治疗和护理干预措施至关重要[1]。
1.资料与方法
1.1一般资料
抽取我院2018年2月—2019年1月内的老年重症肺炎患者71例分为两组，其中观察组35例：男18例，女17例，年龄61～88岁，平均（74.58±10.36）岁。对照组36例：男18例，女18例，年龄62～88岁，平均（74.88±10.48）岁。对比分析71例患者基线资料（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组：常规护理：常规给予患者氧疗、营养支持、抗生素等治疗，保持病房清洁，严格控制好温湿度；密切监测呼吸、血压等各项者生命体征。
观察组：呼吸道综合护理：（1）强化呼吸道护理：指导患者日常采取平卧位进行休息，用靠垫垫高背部和颈部，及时清除口鼻分泌物，必要时吸出痰液，确保患者呼吸道保持畅通。若患者痰液较粘稠，在吸出时较为困难，则需对其实施雾化吸入治疗，从而顺利解痉排痰，保持呼吸道通畅。此研究所选患者年龄均较大，且病情较严重，因此物理咯痰、痰液排出较为困难，因此需给予体位引流，或使用振动排痰液帮助排痰。患者在排痰时可以拍背从而帮助其咳痰。（2）吸氧护理：患者在进行代偿缺氧的同时呼吸频率会比较快，因此护理人员需给予其吸氧，整体减轻呼吸和循环系统的负担；提前对患者缺氧状态进行评估，其中Ⅰ度缺氧患者，给予冷空气疗法，若冷空气疗法效果较差，则给予吸氧，将每分钟氧流量控制并保持在1～1.5L。Ⅱ度缺氧患者则给予间歇或持续给氧，将每分钟氧流量控制并保持在2～4L。并且在患者吸氧过程中密切监测其呼吸节律、频率以及呼吸深浅度；密切观察患者是否出现口唇发绀等情况。
1.3观察指标
1.3.1对比护理效果主要对比两种模式下两种患者临床症状与体征消失时间。
1.3.2对比两种模式下两种患者满意度问卷为自制，分值0～100分，非常满意（≥90分）、基本满意（70～90分区间），不满意（≤70分）[2]。
1.4统计学方法
此研究用SPSS系统，计量资料以（x-±s）表示，采用“t”检验；计数资料均以n（%）表示，采用χ2检验；P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1对比护理效果
结果显示观察组患者临床症状与体征消失时间显著较对照组短（P＜0.05），见表1。
表1两组患者临床症状与体征消失时间对比（x-±s，d）
3.讨论
近年来由于社会环境不断变化和人们生活方式不断转变，致使老年重症肺炎成为临床常见病，目前临床治疗该病主要用呼吸机治疗，但研究发现在治疗过程中，受机体功能差、耐受度差等因素的影响和限制，患者极易出现合并呼吸机相关性肺炎，从而对治疗和预后情况产生影响，因此在患者治疗期间对其实施一定的护理干预措施较为重要；强化相关护理干预措施，可在提高临床疗效和护理效果的同时促使患者尽快康复[3]。
此研究结果显示观察组患者咳嗽消失（5.26±0.11）d，炎症吸收（4.00±0.12）d，肺部啰音消失（5.26±0.12）d等，各指标用时明显较对照组短，且患者满意度高达97.1%，由此可见对其实施综合护理干预效果显著；护理干预中为患者提供无菌病房从而帮助其病情快速康复，实施呼吸道湿化措施帮助其顺利排出痰液，后期通过强化饮食指导从而全面提高机体免疫力，缩短住院时间。
综上所述，对老年重症肺炎实施呼吸道综合护理效果显著，值得在临床上应用。
【参考文献】
[1]宁红梅.综合护理干预对老年重症肺炎患者的护理效果评价[J].国外医学(医学地理分册)，2017，38(1):80-82.
[2]李春艳.预见性护理干预在老年重症肺炎患者中的应用效果观察[J].中国实用医药，2017，12(13):154-155.
[3]程燕，胡红，赵小兰.老年重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎患者的护理干预[J].实用临床医药杂志，2018，22(4):24-26.