论文摘要
胰腺位置深在，显露困难，传统的开腹手术需较大切口，创伤大。随着腹腔镜技术的提高、腹腔镜手术器械的改进，腹腔镜技术逐渐用于胰腺癌的分期、晚期胰腺癌的姑息性手术和胰腺囊肿引流等，并且成功应用于胰体尾切除。但以往腹腔镜胰体尾切除术(Laparoscopic Distal Pancreatectomy，LDP)相关文献多为病例报道，缺乏与开腹胰体尾切除术(Open Distal Pancreatectomy，ODP)的对比分析。本研究对本院同期行LDP和ODP的两组病例，进行对比分析其术中情况、术后恢复情况以及术后随访情况，以评估LDP的临床疗效。材料与方法2000年1月到2006年1月期间，浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科收治因胰腺良性疾病进行胰体尾切除术23例，其中LDP11例、ODP12例，收集其临床资料。对两组进行回顾性对比分析。临床资料主要包括：1．一般情况：年龄、性别；2．术中情况：手术时间、术中出血量、手术切口长度；3．术后情况：术后并发症、术后住院时间、术后腹腔引流时间；4．术后随访内容：术后症状及疾病复发情况。结果两组患者的一般资料(年龄、性别)差异无显著性(p＞0.05)；LDP组与ODP组术后住院时间分别为7.9d±3.3d、10.8d±4.4d(p＜0.05)，术后腹腔引流时间分别为6.1d±3.3d、8.7d±4.3d(p＜0.05)，手术切口长度分别为3.3cm±0.8cm、16.8cm±4.6cm(p＜0.05)，手术时间分别为212.3min±44.9min、155.5min±34.6min(p＜0.05)，术中出血量分别为327.3ml±285.8ml、427.3ml±316.52ml(p＞0.05)：LDP组只有1例发生胰漏及肺部感染(9.1％)，无再次手术，1例术后输血(9.1％)，而ODP组共有6例出现术后并发症(50％)，包括肺部感染1例，不全性肠梗阻1例，腹腔积液2例，发生胰漏2例，其中2例再次手术，1例BUS引导下腹腔积液穿刺引流，2例术后输血(16.7％)。两组均无死亡。两组病例均得到随访，LDP组随访5月～31月，ODP组为10月～70月。两组临床症状消失或明显好转，均未见疾病复发。结论腹腔镜胰体尾切除术是安全可行的；与常规开腹胰体尾切除术相比，它具有创伤轻，恢复快，并发症少，术后住院时间短等优点。
论文目录
相关论文文献
- [1].腹腔镜技术在保留脾脏胰体尾切除术中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报 2020(02)
- [2].加速康复外科理念在机器人辅助胰体尾切除术围手术期护理中的应用[J]. 中西医结合护理(中英文) 2020(06)
- [3].保留脾脏的胰体尾切除术临床价值与适应证探讨[J]. 腹部外科 2020(05)
- [4].腹腔镜胰体尾切除术与开腹胰体尾切除术临床疗效对比分析[J]. 肝胆胰外科杂志 2014(06)
- [5].胰体尾癌标准或扩大胰体尾切除术近远期疗效比较[J]. 罕少疾病杂志 2020(06)
- [6].腹腔镜胰体尾切除术与开腹胰体尾切除术临床疗效对比[J]. 实用医学杂志 2019(16)
- [7].3D腹腔镜在保脾胰体尾切除术中的应用价值[J]. 中华肝脏外科手术学电子杂志 2017(01)
- [8].腹腔镜胰体尾切除术与开腹胰体尾切除术对比分析[J]. 南方医科大学学报 2010(12)
- [9].腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术30例[J]. 牡丹江医学院学报 2020(01)
- [10].腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术解剖技巧及手术体会[J]. 肝胆胰外科杂志 2019(01)
- [11].腹腔镜保留与不保留脾脏的胰体尾切除术治疗胰体尾病变的效果分析[J]. 腹腔镜外科杂志 2019(05)
- [12].腹腔镜保留脾血管胰体尾切除术临床体会[J]. 中华腔镜外科杂志(电子版) 2019(04)
- [13].经腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术体会[J]. 河北医科大学学报 2012(02)
- [14].加速康复外科理念在胰体尾切除术中的应用研究[J]. 医学综述 2018(15)
- [15].腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术23例[J]. 肝胆外科杂志 2015(03)
- [16].保留脾脏的胰体尾切除术17例临床分析[J]. 肝胆胰外科杂志 2014(05)
- [17].保留脾脏胰体尾切除术13例诊治分析[J]. 山西医药杂志 2012(12)
- [18].手助腹腔镜技术在胰体尾切除术中的应用[J]. 腹腔镜外科杂志 2010(09)
- [19].腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术的临床应用[J]. 世界最新医学信息文摘 2019(19)
- [20].142例胰体尾切除术患者的临床疗效分析[J]. 中国医科大学学报 2019(06)
- [21].脾血管优先技术在腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术中的应用[J]. 肝胆胰外科杂志 2018(05)
- [22].腹腔镜下保留脾脏血管的保留脾脏胰体尾切除术19例分析[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版) 2015(06)
- [23].胰体尾切除术后胰漏的危险因素及防治的研究进展[J]. 中国微创外科杂志 2020(11)
- [24].腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术5例护理配合[J]. 福建医药杂志 2014(05)
- [25].腹腔镜下保留脾脏的胰体尾切除术临床应用:附5例报告[J]. 外科理论与实践 2012(01)
- [26].保留脾脏胰体尾切除术临床应用与评价[J]. 中国实用外科杂志 2008(09)
- [27].腹腔镜保留脾脏胰体尾切除术的关键技术[J]. 中华普外科手术学杂志(电子版) 2019(04)
- [28].达芬奇机器人“3+2”模式在胰体尾切除术中的应用[J]. 中国普通外科杂志 2019(09)
- [29].机器人与腹腔镜保脾胰体尾切除术经济效益的对比[J]. 腹腔镜外科杂志 2016(06)
- [30].保留脾脏的胰体尾切除术在临床中的应用[J]. 中国普外基础与临床杂志 2013(01)