论文摘要
研究背景：成功的全髋关节置换术（total hip arthroplasty, THA）能够有效缓解终末期髋关节病患者的关节疼痛,改善受累关节功能,提高患者生活质量。但是目前国内关于髋关节置换疗效的研究主要是针对髋关节置换术后关节功能的恢复,而对于髋关节置换术后中长期健康相关的生活质量研究甚少。目的：通过对Ribbed非水泥解剖型假体全髋关节置换的患者进行中长期随访研究,探讨非水泥解剖型全髋置换术后中长期疗效及健康相关生活质量,并分析相关影响因素。资料与方法：对1993年-2007年在我院行Ribbed非水泥解剖型全髋关节置换的患者进行中长期随访,收集所有患者的一般情况、手术相关信息,采用门诊随访及电话随访的方式完成随访,收集患者术后X线影像、Harris髋关节评分及健康相关生活质量SF-12评分,采用计算机辅助设计软件分析影像资料。采用SAS6.1软件计算出SF-12评分结果。使用SPSS18.0软件进行统计分析,定量数据采用t检验或者t’检验,对Harris髋关节评分与SF-12进行Pearson相关性分析。数据结果与国内健康人群及国外类似研究进行比较。结果：完成全部随访项目并纳入本研究患者147例198髋。男性患者83例,女性患者64例。接受手术平均年龄46.97岁（16-70岁）,平均随访时间6.2年（3.7-11.1年）。随访时髋关节Harris髋关节评分34.2-100.0分,平均90.139分。SF-12生理总评分PCS 25.29-54.50分,平均44.69分,显著低于健康国人水平（P<0.05）；SF-12心理总评分MCS 29.34-59.24分,平均50.11分,与健康国人水平无显著差异（P>0.05）。女性患者SF-12生理总评分PCS显著低于男性患者（P<0.05）；老年患者SF-12生理总评分PCS显著低于中青年患者（P<0.05）；双侧手术患者SF-12生理总评分PCS显著高于单侧手术患者（P<0.05）；使用陶瓷-聚乙烯界面患者SF-12评分生理总评分PCS显著性高于使用金属-聚乙烯界面者（P<0.05）；强直性脊柱炎患者SF-12生理总评分PCs和心理总评分MCS均显著低于其他疾病患者（P<0.05）；双下肢长度差值>1cm患者的SF-12评分心理总评分MCS显著低于差值≤1cm的患者。Harris髋关节评分与SF-12生理总评分和心理总评分均成正相关。（r=0.6793 P=0.0000 & r=0.4999 P=0.0000）。结论：1.非水泥全髋关节置换中长期随访结果满意；2.单独使用Harris髋关节评分系统评价THA术后疗效,评价效能有限,联合SF-12量表能够更有效、全面的评价THA术后疗效；3.手术年龄、非手术部位其他关节病变及摩擦界面是影响THA术后生理功能的主要因素,而强直性脊柱炎和双下肢长度差值过大是影响THA术后心理功能的主要因素。
论文目录
相关论文文献
标签：全髋关节置换术论文; 非水泥论文; 健康相关生活质量论文; 评分论文;