论文摘要
目的:观察环行外固定装置应用于羊胫骨延长时,当加在克氏针上的欲应力恒定时,外固定装置的环的直径与克氏针的直径在不同匹配情况下,通过影像学、组织学及生物力学研究,观察何种匹配下成骨较快,为用环行外固定装置进行肢体延长提供生物力学方面支持。方法:用三组不同直径的环行架分别穿不同直径的克氏针于九条羊胫骨上,共九组,用自制加压器加压克氏针后,截骨一周后以1mm/d速度缓慢延长羊胫骨,延长15天后延长段长度达到1.5cm,维持20天,通过拍摄CR片,做延长段骨的组织切片,生物力学测试,明确何种匹配下延长段骨的成骨快,骨的硬度强。结果:在延长成功的5组环行外固定架中,从X线片、组织切片及生物力学压力实验可以看出,骨痂的生长速度、密度和硬度大小顺序为:环行外固定架内直径13.1cm克氏针直径1.5mm>环行外固定架内直径13.1cm克氏针直径2.0mm>环行外固定架内直径5.9cm克氏针直径1.5mm>环行外固定架内直径8.8cm克氏针直径2.0mm>环行外固定架内直径5.9cm克氏针直径2.0mm。大环比小环的延长效果好,直径小的针的延长效果比直径大的延长效果好,其中针的直径影响较大。结论:应用环行外固定架装置进行肢体延长时,在保持环行外固定装置具有足够的稳定性的情况下,当外固定架环的直径恒定时,穿过环的针的直径小,延长段成骨速度快,骨痂密度高。当针的直径恒定时,外固定架环的直径大,延长段成骨速度快,骨痂密度高。克氏针直径的变化和外固定架环的直径的变化都会对延长段骨生长产生影响。其中以针的直径变化对成骨影响比环直径的变化影响为大。
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