（长沙市中医医院（长沙市第八医院）湖南长沙410000）
摘要：目的探究溃疡性结肠炎患者的护理中应用自我管理理念的临床价值。方法本研究抽取于我院进行诊治的溃疡性结肠炎患者总共80例，诊治时间是2018年3月~2019年3月。应用随机数字表方法作为本次研究的分组方法，分为对照组、观察组，每组患者有40例。对照组患者采取常规化护理方案，观察组患者采取自我管理教育方案，观察护理后，两组患者的疾病认知能力、自我管理能力、护理满意度。结果观察组患者的护理干预满意度是90.00%（36/40），对照组的护理干预满意度是52.50%（21/40），观察组的护理满意度明显优于对照组，差异经过对比得其具有统计学的意义，P值小于0.05。（X2=13.7300）；护理后，观察组患者疾病认知评分为（20.13±1.24）分；对照组为（13.32±2.04）分，差异经过对比得其具有统计学的意义，P值小于0.05。（X2=18.0414）；护理后，观察组患者自我管理能力评分为（31.30±4.26）分；对照组为（24.10±4.18）分，差异经过对比得其具有统计学的意义，P值小于0.05。（X2=7.6298）。结论溃疡性结肠炎患者的护理中应用自我管理理念的临床护理满意度较高，可有效提高患者的自我管理能力以及疾病认知能力，值得临床推广应用。
关键词：自我管理理念；溃疡性结肠炎；护理
溃疡性结肠炎（Ulcerativecolitis）是消化内科较为常见的疾病，主要的临床症状是腹泻、腹痛、脓血等，病程较长，复发率高，患者的生活质量、心理状态均受到较大的影响。溃疡性结肠炎甚至会诱发营养不良、肛周炎等不良反应，临床治疗的护理配合十分重要【1】。为了探究溃疡性结肠炎患者的护理中应用自我管理理念的临床价值，本研究抽取于我院进行诊治的溃疡性结肠炎患者总共80例，诊治时间是2018年3月~2019年3月，详细报告如下：
1一般资料和方法
1.1一般资料
本研究抽取于我院进行诊治的患者总共80例，诊治时间是2018年3月~2019年3月。应用随机数字表方法作为本次研究的分组方法，分为对照组、观察组，每组患者有40例。
纳入标准如下：（1）患者全部知情并同意本次的研究，均签署知情同意书；（2）患者全程参与研究，未曾中途退出；（3）所有患者均被确诊为溃疡性结肠炎患者，诊断标准参考《我国肠病诊治共识及意见》；排除标准：（1）排除精神障碍患者或存在心理疾病的患者；（2）排除急诊、严重心律失常、高血压患者；（3）排除存在认知障碍、肢体功能障碍的患者；（4）排除伴有心脏、肝脏、肾功能异常患者；（5）排除免疫系统疾病患者；（6）排除其余类型的肠炎患者。
其中对照组患者的年龄为28~61岁，平均年龄为（43.14±9.23）岁，平均体重（60.6±13.11）kg，病程为1~11年，平均病程（3.55±0.12）年，男性有19例，女性有21例；观察组患者的年龄为29~62岁，平均年龄为（43.48±7.41）岁，平均体重（59.4±13.76）kg，病程为2~11年，平均病程（3.76±1.20）年，男性有18例，女性有22例。分析参与研究患者的一般资料，包括年龄、疾病类型、性别、病史等，均无统计学的意义，P值大于0.05。
1.2方法
对照组患者采取常规化护理方案，观察组患者采取自我管理教育方案，具体如下：（1）自我管理的教育：向患者讲解疾病的病因、治疗过程、日常护理要点、临床不良反应等知识，提高患者对于溃疡性结肠炎的知识储备。采用耐心的态度、简洁易懂的语言解答患者的疑虑，分享临床上治疗成功的案例，总结治疗过程、护理过程的经验供患者学习，增强其治疗自信心；（2）药物的讲解：向患者科普治疗溃疡性结肠炎常规用药的药理、药物不良反应，详细告知患者服用药物的方法、剂量，嘱咐其严格遵循医嘱；（3）心理干预：加强与患者的沟通与交流，对患者的性格、背景、心理状态作整体的了解，及时解答其疑惑，耐心讲解其病情，详细介绍治疗溃疡性结肠炎的流程和治疗过程中有可能出现的并发症与不适感，疏导其不良情绪，给予适当的情感支持，提高患者的依从性与自我管理能力【2~3】。
1.3观察指标
观察两组患者的疾病认知能力、自我管理能力、护理满意度。
护理干预措施的满意度评估，本研究采取我院研发的护理满意度调查问卷，采取分级评分的制度，总分值为100分，其中非常满意为90~100分、比较满意为70~89分、满意为60~69分、不满意为0~59分，满意度=（非常满意+比较满意+满意）/总例数×100%。
疾病认知能力的评分采取溃疡性结肠炎与克罗恩疾病知识调查问卷（CCKNOW），总分为23分，共计24个项目，患者的得分越高则代表其知识了解度越好。
自我管理能力的评分采取我院自主研发的量表进行评估，总分为36分，共计4个项目，患者的得分越高则代表其自我管理能力越好。
1.4统计学方法
数据的对比、分析、统计等工作应用SPSS17.0软件进行，本研究涉及的计量资料应用（平均数±标准差）的形式表示，组间数据的对比采取T值检验，研究中涉及的多组间的对比采取单因素方差法对比分析。计数的资料数据应用卡方检验。差异的统计学显著性由P值<0.05所体现。
2.结果
2.1两组患者护理干预的满意度对比：观察组患者的护理干预满意度是90.00%（36/40），对照组的护理干预满意度是52.50%（21/40），观察组的护理满意度明显优于对照组，差异经过对比得其具有统计学的意义，P值小于0.05。（X2=13.7300）。如表1。
表1两组患者的护理满意度对比
3.讨论
自我管理教育是较为新型的一项护理干预措施，其根据患者的情况，个性化制定易于患者接受并认可的健康教育方案，加强患者对溃疡性结肠炎的认知程度，解除患者对于该疾病的疑惑，有效患者在治疗溃疡性结肠炎的过程中产生的不安、紧张等情绪，加强其自我管理、自我保健的意识，提高治疗的依从性【4】。同时，自我管理教育加强患者用药的规范性，可有效减少滥用药物、药物剂量不足等情况，提高治疗有效度【5】。本研究结果显示，观察组患者的护理干预满意度是90.00%（36/40），对照组的护理干预满意度是52.50%（21/40），观察组的护理满意度明显优于对照组，差异经过对比得其具有统计学的意义，P值小于0.05。（X2=13.7300）；护理后，观察组患者疾病认知评分、自我管理能力评分均优于对照组，差异经过对比得其具有统计学的意义，P值小于0.05。
综上所述，溃疡性结肠炎患者的护理中应用自我管理理念的临床护理满意度较高，可有效提高患者的自我管理能力以及疾病认知能力，值得临床推广应用。
参考文献
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[5]姜丽丽.医护患微信群互动平台护理模式对溃疡性结肠炎患者遵医行为及自我管理能力的影响[J].承德医学院学报，2019，36（01）：51-53.