山东大学齐鲁医院第一手术室山东济南250000
【摘要】目的:研究评价舒适护理在子宫肌瘤围手术期的临床效果。方法:将某院2014年3月-2015年3月收治的68例子宫肌瘤患者分成对照组和观察组，对照组患者予以传统的常规护理，观察组在对照组的护理基础上予以舒适护理。结果:观察组患者护理后疼痛评分优于护理前且优于对照组,差异存在统计学意义（p＜0.05）；观察组护理满意度为94.18%，明显高于对照组的76.47%，组间差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论:对子宫肌瘤围手术期的患者实施舒适护理后，能够有效的降低患者的疼痛感，护理满意度较高，值得临床推广并应用。
【关键词】舒适护理；子宫肌瘤围手术期；临床效果评价
【中图分类号】R473.73【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-06-097-01
子宫肌瘤是目前常见的妇科疾病，病发后对患者的身心会造成严重的影响[1]。对此，本文研究分析了舒适护理对于子宫肌瘤围手术期的护理效果，报告如下。
1.临床资料
1.1一般资料
将某院2014年3月-2015年3月收治的68例子宫肌瘤患者平均分成对照组和观察组。其中，对照组平均年龄为(48.1±1.2)岁；观察组平均年龄为(47.8±1.5)岁。两组在年龄差异不具有统计学意义，（p＞0.05）。具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组常规护理方法
患者入院后，首先对其进行子宫肌瘤的知识教育，然后安排各项检查和手术，就病情随时与医生及时沟通，出院后叮嘱用药，提醒一个月后复查。
1.2.2观察组舒适护理方法
①术前护理：前1天与患者交流，告知其科室的技术力量以及主治医生的情况，减少患者的恐惧等不良心理，同时态度和善的帮助患者熟悉医院环境，另外，指导患者沐浴、禁食、禁水。保持病房环境的安静和整洁，适当放置花卉，美化环境，通过一系列的措施提高患者生理和心理的舒适度。
②术中护理。核实患者信息，向患者介绍手术内容，取得患者配合；与麻醉医生、手术医生共同评估手术风险，并在手术中做好配合工作。配合麻醉师进行麻醉，配合手术医生完成手术，全程按照无菌操作原则，辅助医师使用手术器械和检查仪器。术中指导患者正确选择体位，注意避免暴露患者其他部位，尊重患者隐私。麻醉前给予患者心理暗示，麻醉后做好患者保暖工作，分散患者注意力，降低其对手术的恐惧。
③术后护理。完成手术后，帮助患者摆好舒适、合理的体位，尽量将患者安排在通风好的病房，观察患者的体温、面色变化，合理控制镇痛泵的速度，尽量减少术后疼痛。定时为患者进行翻身和按摩，减少因血液不循环造成的患者肢体麻木感和疼痛感，就患者的疼痛等情况及时与医生进行沟通。在患者出院后提醒患者禁止盆浴，禁止性生活，注意休息，做好保暖工作，饮食多吃营养丰富的食物，清淡为主，并嘱咐患者进行1月后的复诊。
1.3评价标准[2]
疼痛评分标准：设置疼痛评分表，0-2分为无疼痛或者有一点疼痛；3-4分为轻微疼痛能忍受；5-6分为疼痛不能忍受；7-10分为严重疼痛。
满意度评分标准：由患者自主填写满意度调查表，统计问卷分数，其中，满意为80-100分，基本满意为60-80分，不满意的小于60分。满意度=（满意+基本满意）/总例数*100%。
1.4统计学处理
通过使用SPSS19.0软件对本次研究数据进行处理，计数资料采用%表示，组间使用x2检验，计量资料采用（±s）表示，组间使用t值检验。若P＜0.05则表示差异具有统计学意义。
2.结果：
2.1两组患者的疼痛评分对比
护理前疼痛评分比较,对照组(6.86±1.56)分与观察组(6.38±1.86)分无统计学差异(P＞0.05);护理后观察组疼痛评分（2.73±0.81）分明显低于对照组的（4.36±0.81）分,且两组均优于护理前,差异存在统计学意义(p＜0.05)。
2.2两组患者及家属对护理的满意度对比
观察组的护理满意度明显高于对照组的护理满意度，差异具有统计学意义(p＜0.05)。详见表2
3.讨论：
对于子宫肌瘤，医学上其治疗方式主要为子宫切除。围术期护理可有效缓解患者疼痛，提升护理满意度，舒适护理效果更佳。所谓舒适护理，就是一种以患者为中心的护理方式，通过护理舒适程度的提高，来使患者尽量减少疼痛感，达到愉快的状态，以便患者积极配合治疗[3]。护理方式主要围绕术前、术中、术后开展。在患者入院时，由于病症所致的痛苦，部分患者难免会产生一些不良心理，此时就需要护理人员加强与患者之间的沟通，为患者详细讲解病症，疏导患者不良情绪，建立良好护患关系，提高治疗的依从性。手术中，严密观察患者的情况，给予心理暗示，克服恐惧，配合医生做好手术工作。手术后，为患者摆好相对舒适的体位，进行翻身和按摩护理，疏通血液循环，耐心的解答患者及其家属提出的问题，态度和善，言语轻柔，同时能够随时处理紧急情况。通过一系列的护理操作来提高患者的心理、生理舒适度，创建和谐的护患氛围。本次研究结果表明，舒适护理在提升患者满意度和缓解患者疼痛等方面效果突出。
综上所述，对子宫肌瘤围手术期的患者实施舒适护理后，可以有效的降低患者的疼痛感，提升患者对护理的满意度，因此，值得临床推广并应用。
参考文献：
[1]杨帆,林英,罗秀珍.舒适护理模式在腹腔镜子宫肌瘤剔除术围手术期护理中的应用价值[J].西部医学,2013,25(8):1266-1267.
[2]王新惠,黄如兰.舒适护理在子宫肌瘤围手术期的应用效果观察[J].西部中医药,2014(6):138-140.
[3]高传翠.子宫肌瘤围手术期舒适护理的观察[J].中国医药指南,2011,09(34):221-222.