(广东石油化工学院医务所广东茂名525000)
【摘要】目的:对慢性咽炎患者进行综合治疗,探析其疗效。方法:选择120例慢性咽炎患者,随机将其分成观察组与对照组,对照组利用口服阿莫西林、强的松片及众生丸进行治疗,观察组利用超声雾化方式进行治疗,药物有庆大霉素、糜蛋白酶及地塞米松,对比两组的治疗效果。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,差异明显,两组治疗前症状积分差异不明显,治疗后观察组症状积分明显低于治疗前,对照组治疗后症状积分低于治疗前,但是差异不明显,治疗后观察组症状积分明显低于治疗后。观察组不良反应不明显,对照组部分患者出现明显的不良反应。结论:利用超声雾化方式治疗慢性咽炎起效快、安全性高,临床应用价值较高。
【关键词】慢性咽炎;综合治疗;效果
【中图分类号】R45【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)15-0133-02
慢性咽炎是一种咽部、黏膜下及淋巴组织等部位产生的弥漫性炎症,在医院耳鼻喉科属于一种常见病和多发病,具有病程长、容易反复发作等诸多特点,慢性咽炎在治疗过程中首先需要找到疾病产生的原因,然后采取措施进行有针对性的治疗,最后利用口服药物或雾化吸入等方式进行治疗,对于难治性慢性肥厚咽炎来说,可以利用外科手术方式进行治疗,同时配合使用全身治疗方式[1]。本次研究选择2015年6月—2016年6月期间我院收治的120例慢性咽炎患者为研究对象,分析其超声雾化治疗的总体效果,现具体报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2015年6月—2016年6月期间我院共确诊120例慢性咽炎患者,所有患者均符合慢性咽炎的诊断标准,其年龄在15.6~66.2岁之间,平均年龄为(39.8±10.5)岁,病程在3个月~4年不等,平均为(2.3±0.8)年。患者的主要临床表现有干燥感、咽痛、灼热感及咳嗽等,检查可见患者咽喉部位有粘膜慢性充血问题,同时还伴有淋巴滤泡增生、咽后壁粘膜血管扩张、声带轻度慢性充血肥厚等症状。随机将其分成观察组与对照组,每组60例,两组患者的性别、年龄及病程等一般资料对比差异不显著。
1.2方法
对照组患者口服阿莫西林胶囊每日3次,每次0.5g,口服强的松片每日3次,每次5mg,口服众生丸每日3次,每次6粒,5d为1疗程,口服2个疗程;观察组实施超声雾化治疗,利用生理盐水将庆大霉素注射液8万u、糜蛋白酶粉针4000u、地塞米松注射液5mg稀释至20ml,将其倒入超声雾化器(402型)中,其喷头对准患者咽部,雾化后气雾从上咽部吸入,每天2次,每次持续15min,5d为1疗程。
1.3疗效判定标准
显效:患者各项症状基本消失,且咽部粘膜充血消退;有效:患者各项症状与治疗前相比减轻明显,但是仍存在轻微不适感;无效:患者各项症状与治疗前相比改善不明显。为提升判断准确性,利用积分法将各项症状、体征按照严重程度分成三级:重度为3分,记为(+++),中度为2分,记为(++),轻度为1分(+),正常为0分,记为(-)。记录每名患者治疗前后的积分,显效的积分减少超过2/3,有效的积分减少超过1/3,无效减少不到1/3。
1.4统计分析
本次研究中有关患者各项资料、数据均利用SPSS18.0统计学软件进行整理、分析,组间对比计数资料利用t检验,计量资料利用卡方检验,检验标准为α=0.05。
2.结果
治疗组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05,详细情况见表1;两组治疗前症状积分差异不明显,无统计学意义,P>0.05,治疗后观察组症状积分明显低于治疗前,差异具有显著意义,P<0.05,对照组治疗后症状积分低于治疗前,但是差异不明显,P>0.05,治疗后观察组症状积分明显低于治疗后,差异具有统计学意义,P<0.05,详细情况见表2。对照组部分患者出现了药物疹、胃肠道反应等,观察组未出现明显不良反应。
3.讨论
慢性咽炎治疗通常采用口服药物、雾化吸入等方式,是当前咽炎治疗中比较常见的方法,可以快速消除患者咽部的不适症状。雾化治疗利用特色方式将药物制成气雾微粒,这种治疗方法可以直接作用在患者病变的部位,其起效较快、疗效确切,对于节省药品用量、减少全身反应效果显著。多种呼吸道疾病患者均可利用综合治疗,提升其治疗效果,同时还能避免胃肠道破坏[2],操作非常方便,简单易行。
雾化吸入剂药物选择通常为粘稠度较低、稳定性较强、适应组织的渗透压、不会引起过敏反应,当前常用的雾化药物有庆大霉素注射液、糜蛋白酶及地寒米松注射液等,其中庆大霉素是比较常见的一种广谱抗生素,对很多细菌均有不同程度的抑制效果,且水溶液也比较稳定。糜蛋白酶可以分解肽链,使粘稠痰液变得稀薄,地塞米松为人工合成抗炎药物,对盐代谢的作用比较弱[3],对垂体-肾上腺皮质系统的抑制作用比较强,当前被广泛应用于抗过敏、抗炎症治疗之中。
本次研究结果显示,治疗组总有效率明显高于对照组,差异明显,两组治疗前症状积分差异不明显,治疗后观察组症状积分明显低于治疗前,对照组治疗后症状积分低于治疗前,但是差异不明显,治疗后观察组症状积分明显低于治疗后。对照组部分患者出现了药物疹、胃肠道反应等,观察组未出现明显不良反应。可见,超声雾化方式对慢性咽炎的治疗效果非常好,值得进行推广。
【参考文献】
[1]蒙慧菊,梁逸,覃延意,韦绍句,何月洁.饮食干预对慢性咽炎治疗效果的影响观察[J].中国临床新医学,2013,08:751-754.
[2]黄春芬,田磊,郭洪源,杨晓红.咽部微波理疗配合超声雾化吸入治疗慢性咽炎的疗效观察[J].微量元素与健康研究,2010,03:6-8.
[3]杨本雷,余惠祥,王国忠,许嘉鹏,饶文举,杨勤运,杨国卉.彝医“上法”咽舒宝滴丸治疗慢性咽炎技术规范研究[J].云南中医中药杂志,2011,06:27-30.