男性不育中Y染色体微缺失的研究

论文摘要

目的:检测Y染色体微缺失在特发性无精和严重少精症患者中的发生情目的:检测Y染色体微缺失在特发性无精和严重少精症患者中的发生情况、缺失类型及特点,了解Y染色体微缺失在本地区的发生率;应用毛细管电泳技术提高诊断的准确性,从而正确指导临床。 方法:对不育男性进行精液常规检查,按WHO推荐的标准3次检查结果均为无精或精子密度<500万/ml,排除染色体异常、激素水平异常以及梗阻者,共33例（均就诊于安徽省立医院生殖中心）,其中4例为无精子症,严重少精症29例。抽患者的外周血提取DNA,利用Y染色体微缺失检测系统,每次均设立正常男性阳性对照和女性阴性对照,进行PCR扩增,分别运用毛细管电泳、琼脂糖凝胶电泳分离,对照阅读扩增产物,判定有无缺失存在以及缺失类型。 结果:33例患者中有9例发生了Y染色体微缺失,发生率27.27%。特发性无精症4例,其中3例发生缺失,1例为B区SY134缺失,1例为A、B、C、D四区同时缺失,15个位点中的13个发生缺失（除外SY84、SY145）,经睾丸穿刺病理证实为唯支持细胞综合征（sertolicell-only syndrome,SCOS）。1例为B、C、D三区同时缺失（SY143、SY242、SY254、SY255、SY239、SY152）。特发性严重少精症29例,发生AZF缺失6例,其中4例同时发生C、D两区缺失,另2例分别发生在B、C区。在9例缺失病例中,有6例为SY254（C）、SY242（C）、SY255（C）、SY239（C）、SY152（D）同时缺失,其他3例均为单一（C区SY239,B区SY128,B区SY134）缺失。AZFd区（SY152）缺失发生6例,但无单独缺失,它的缺失形式与AZFc耦联在一起,在缺失病例中占66.66%,经统计学分析AZFc、AZFd与其他区域缺失发生率差异有显著意义。在特发性无精子症中AZF发生率比严重少精子症患者高,其差异显著。毛细管电泳具有较高的分辨率及灵敏度,对琼脂糖电泳分离清楚的条带,二者阅读结果一致,对琼脂糖凝胶电泳图上的模糊条带,毛细管电泳图上能清晰表达,因此减少假阳性和假阴性率,提高了Y染色体微缺失诊断的准确率。 结论:本地区特发性无精症和严重少精子症患者中,Y染色体微缺失的发生率为

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 1. 前言
• 2. 材料与方法
• 2.1 材料
• 2.1.1 研究对象
• 2.1.2 主要试剂
• 2.1.3 主要仪器
• 2.2 方法
• 2.2.1 病例选择
• 2.2.2 DNA提取
• 2.2.3 目的基因的扩增
• 2.2.4 琼脂糖凝胶电泳检测
• 2.2.5 毛细管电泳检测
• 2.2.6 结果分析
• 3. 结果
• 4. 讨论
• 5. 结论
• 6. 论文参考文献
• 致谢
• 附录
• 综述
• 综述参考文献