论文摘要
背景和目的 尿流率(urinary flow rate)是指单位时间内尿液通过尿道被排出体外的体积,单位以ml/s表示。尿流率测定(uroflowmetry)是指利用尿流计(uroflowmeter)测定并记录由逼尿肌收缩所产生的尿流率及尿流模式的方法。尿流率测定是一种简单的、非侵入性的尿流动力学检查方法,其可以客观地反映下尿路的排尿过程:尿流率代表了膀胱的整个排空过程,反映了排尿期膀胱、膀胱颈、尿道和尿道括约肌的功能以及它们相互之间的关系,对鉴别下尿路梗阻性疾病、了解逼尿肌、括约肌的总体水平有较大价值。单纯尿流率测定简单,无侵入性,费用低,因此可作为门诊对下尿路症状(lower urinary tract symptoms,LUTS)患者进行一线筛选的检查手段,也可以与尿动力学其它项目进行同步联合测定。 对小儿来说,下尿路动力学和功能不同于成人。在婴幼儿期,排尿功能不断发育:功能性膀胱容量增加;尿道外括约肌的成熟;自主地控制膀胱和括约肌能力加强,从而儿童可以自主控制排尿反射。在排尿控尿机制的形成的早期,会发生各种各样的膀胱-括约肌-盆底肌联合体的功能紊乱。随着年龄的增长,逼尿肌和括约肌功能会发生持续不断的变化和改善,直至发育成熟。所以小儿尿流率以及其它尿动力学参数实际上是处于不断变化的过程中,只有了解各个时期尿动力参数及其变化规律,才能对小儿膀胱括约肌功能发育有更全面的认识。而且小儿经常有不易发现的下尿路解剖畸形,目前缺乏具体年龄和性别的正常儿童的尿动力学参数,使得诊断更加困难,尤其是在较小的年龄组。尿流率测定是一种无创