健脾化浊方治疗脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝疗效观察与机制探讨

健脾化浊方治疗脾虚痰湿型非酒精性脂肪肝疗效观察与机制探讨

论文摘要

目的:通过临床观察,研究健脾化浊方治疗非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)脾虚痰湿证的临床疗效和不良反应,客观地评价其治疗NAFLD的有效性及安全性。方法:以符合标准的60例NAFLD患者为研究对象,随机分为中药组(健脾化浊方)和对照组(水林佳)各30例,比较两组患者治疗前后的临床证候、血清肝酶(ALT、AST、γ-GT)、血脂(TC、TG)、血糖、胰岛素抵抗和肝脏B超等的改善情况。结果:经统计学分析,与治疗前相比,治疗后两组患者临床指标均有不同程度的改善(P<0.05或P<0.01)。两组间比较,除血清肝酶指标改善无统计学意义之外(P>0.05),余各指标改善情况中药组均不同程度优于对照组,经比较具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:健脾化浊方使NAFLD脾虚痰湿证患者临床症状得到缓解,保肝降酶、调脂降糖,同时肝脏B超影像学也得到改善,可作为安全有效的方剂指导临床治疗。

论文目录

  • 提要
  • Abstract
  • 引言
  • 研究内容与方法
  • 一、 病例选择标准
  • (一) 病例诊断标准
  • (二) 病例纳入标准
  • (三) 病例排除标准
  • (四) 剔除标准
  • (五) 受试者退出或中止试验的标准
  • (六) 病例脱落标准
  • 二、 临床研究方法
  • (一) 研究对象
  • (二) 病历资料
  • (三) 治疗方法
  • 三、 观察指标
  • (一) 安全性指标
  • (二) 疗效性指标
  • (三) 结局指标
  • 四、 疗效评定标准
  • (一) 综合疗效评定标准
  • (二) 临床证候分级量化及疗效评定标准
  • (三) 肝功能指标疗效评定标准
  • (四) 血脂疗效评定标准
  • (五) B 超疗效评定标准
  • 五、 统计方法
  • 结果
  • 一、 两组病例综合疗效分析
  • 二、 两组患者临床证候改善情况
  • 三、 两组患者治疗前后中医证候积分比较
  • 四、 两组患者治疗前后 BMI 比较
  • 五、 两组患者治疗前后血清酶改善疗效比较
  • 六、 两组患者治疗前后血脂改善疗效比较
  • 七、 两组患者治疗前后空腹血糖及胰岛素抵抗指数比较
  • 八、 两组患者治疗前后 B 超分度积分比较
  • 九、 安全性检测
  • 讨论
  • 一、 现代医学对非酒精性脂肪性肝病的认识
  • (一) 概述
  • (二) 常见危险因素
  • (三) 西医发病机制探讨
  • 二、 现代医学对非酒精性脂肪性肝病的治疗
  • (一) 基础治疗
  • (二) 药物治疗
  • 三、 非酒精性脂肪性肝病的中医学认识
  • (一) 脂肪肝的中医学归属
  • (二) 脂肪肝中医病因认识
  • (三) 脂肪肝中医病机探析
  • 四、 健脾化浊方组方分析
  • (一) 组方立意依据
  • (二) 组方立意分析
  • (三) 组方中药药理学分析
  • 结语
  • 参考文献
  • 综述
  • 参考文献
  • 附录
  • 致谢
  • 附件
  • 发表论文
  • 详细摘要
  • 相关论文文献

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