中医推拿在全膝关节置换术后康复应用的临床研究

中医推拿在全膝关节置换术后康复应用的临床研究

论文摘要

目的:探讨中医推拿在全膝关节置换术后康复应用的临床价值。方法:对2006年1月~2007年12月在本院进行单侧全膝关节置换术患者90例,随机分为常规康复加中医推拿组(治疗组)和常规康复组(对照组)进行研究。所有患者均进行住院时间比较,在治疗前及治疗后的第1,2,3周及第3月进行临床疗效评估(用HSS表观察七项相关指标。VAS值),并进行安全性指标的监测(包括24,48h内引流量,术后2周内髌上10cm周径测量)。结果:治疗组住院天数少于对照组(P<0.01)。HSS总分及VAS(P<0.05),疼痛,肌力在三周内均有差异(P<0.01),膝关节屈曲度在一二周内有差异(P<0.05),第三周则无差异(P>0.05)。术后3月时治疗组与对照组各项指标无差异性(P>0.05)。两组引流量无差异。一周后髌上肿胀治疗组减轻较快(术后第4天P<0.05)。结论:1)中医推拿康复可减少TKA患者住院时间;2)治疗组的VAS值及HSS总分,疼痛,肌力指标恢复在三周内较对照组效果好;3)治疗组与对照组比较,功能,畸形,稳定性,减分项在三周内均无差异;4)术后三月时治疗组与对照组各项指标无差异性;5)治疗组不引起术后引流量增加。治疗组肿胀减轻较快;6)中医推拿康复操作简单,安全,有效值得进一步研究和应用于临床。

论文目录

  • 摘要
  • Abstract
  • 前言
  • 对象和方法
  • 1. 研究对象
  • 1.1 患者分组
  • 1.2 入选标准
  • 1.3 排除标准
  • 2. 研究方法
  • 2.1 样本含量计算
  • 2.2 分组设计
  • 2.3 研究使用的测量工具
  • 3. 主要研究过程
  • 3.1 对照组
  • 3.2 治疗组
  • 4. 伴随用药
  • 5. 资料分析方法
  • 6. 技术路线
  • 结果
  • 1.两组患者基线状况比较
  • 2.术后住院时间比较
  • 3.术后1,2,3周及第3月相关指标的结果
  • 4.安全性指标
  • 讨论
  • 1.人工全膝关节置换术后康复的现状
  • 2.中医推拿在膝关节疾病康复中的应用
  • 3.中医推拿康复的机理
  • 4.本次研究的结果
  • 小结
  • 1.本研究的结论
  • 2.本研究存在的不足
  • 3.对后续研究的建议
  • 致谢
  • 参考文献
  • 综述
  • 附录
  • 攻读硕士学位期间发表的学术论文
  • 导师评阅表
  • 相关论文文献

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