论文摘要
目的:探讨中医推拿在全膝关节置换术后康复应用的临床价值。方法:对2006年1月~2007年12月在本院进行单侧全膝关节置换术患者90例,随机分为常规康复加中医推拿组(治疗组)和常规康复组(对照组)进行研究。所有患者均进行住院时间比较,在治疗前及治疗后的第1,2,3周及第3月进行临床疗效评估(用HSS表观察七项相关指标。VAS值),并进行安全性指标的监测(包括24,48h内引流量,术后2周内髌上10cm周径测量)。结果:治疗组住院天数少于对照组(P<0.01)。HSS总分及VAS(P<0.05),疼痛,肌力在三周内均有差异(P<0.01),膝关节屈曲度在一二周内有差异(P<0.05),第三周则无差异(P>0.05)。术后3月时治疗组与对照组各项指标无差异性(P>0.05)。两组引流量无差异。一周后髌上肿胀治疗组减轻较快(术后第4天P<0.05)。结论:1)中医推拿康复可减少TKA患者住院时间;2)治疗组的VAS值及HSS总分,疼痛,肌力指标恢复在三周内较对照组效果好;3)治疗组与对照组比较,功能,畸形,稳定性,减分项在三周内均无差异;4)术后三月时治疗组与对照组各项指标无差异性;5)治疗组不引起术后引流量增加。治疗组肿胀减轻较快;6)中医推拿康复操作简单,安全,有效值得进一步研究和应用于临床。
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