活化白细胞黏附分子ALCAM在肝癌中的表达及与PCNA、CD34的关系

论文摘要

目的:探讨活化白细胞黏附分子ALCAM及CD24的表达在肝癌发生、发展中的作用及其与细胞增殖、血管生成的关系。方法:运用流式细胞术检测40例肝细胞癌、相应26例癌旁肝硬化、7例肝硬化、5例正常肝组织中活化白细胞黏附分子ALCAM及CD24的表达量,结合肝细胞癌病人的临床病理资料分析活化白细胞黏附分子ALCAM及CD24在肝细胞癌中的意义。运用免疫组织化学法检测该40例肝细胞癌CD34、PCNA的表达情况,根据CD34的染色情况计算出肝细胞癌的微血管密度(MVD),根据PCNA染色情况计算出肝细胞癌PCNA标记指数。结果:1.活化白细胞黏附分子ALCAM与肝细胞癌发生发展及侵袭转移的关系1.1肝细胞癌活化白细胞黏附分子ALCAM表达的阳性表达率(58.01±13.52)明显高于癌旁肝硬化、肝硬化和正常肝组织(P<O.01);而癌旁肝硬化、肝硬化的阳性表达率与正常肝组织无显著性差异(P>O.05);肝癌肿瘤组织活化白细胞黏附分子ALCAM平均荧光强度(10.32±3.04)明显高于癌旁肝硬化、肝硬化和正常肝组织(P<O.01);而癌旁肝硬化、肝硬化的平均荧光强度与正常肝组织无显著性差异(P>O.05);(表1图4)1.2 HBsAg阳性、术前AFP高于400ng/mL、无包膜及有肝内转移的肝癌组织中活化白细胞黏附分子ALCAM阳性细胞率及MFI值均明显高于对应组(P<0.05);且活化白细胞黏附分子ALCAM表达量随着分化程度的降低而逐渐增加,组间差异具有显著性(P<0.05)(表2);活化白细胞黏附分子ALCAM表达量与肝细胞癌患者性别、肿瘤大小、癌肿数目无关(P>0.05)1.3肝细胞癌中活化白细胞黏附分子ALCAM的阳性细胞率及MFI值与肝癌细胞增殖指数显著相关(P <0.05),并且随着活化白细胞黏附分子ALCAM表达水平增强,细胞增殖指数也随之升高,两者呈正相关关系(表3图5)。1.4活化白细胞黏附分子ALCAM的阳性表达率与MVD未见明显相关(r=0.225,P>0.05),且活化白细胞黏附分子ALCAM的平均荧光强度与MVD亦未见明显相关(r=0.297,P>0.05)。(图6)2. CD24与肝细胞癌发生发展及侵袭转移的关系2.1肝细胞癌中CD24的阳性表达率74.93±10.21,明显高于癌旁肝硬化、肝硬化和正常肝组织(P<O.05);而癌旁肝硬化、肝硬化的阳性表达率与正常肝组织无显著性差异(P>O.05);肝细胞癌CD24表达的平均荧光强度MFI值19.14±4.83,明显高于癌旁肝硬化、肝硬化和正常肝组织(P<O.05);而癌旁肝硬化、肝硬化的平均荧光强度与正常肝组织无显著性差异(P>O.05);(表4图7)2.2 CD24表达与肝细胞癌组织分化程度、HBsAg状态、术前AFP水平、肿瘤是否有包膜及有否肝内转移有关(P<0.05),与肝细胞癌患者的性别、肿瘤大小、癌肿数目无关(P>0.05);(表5)2.3肝细胞癌中CD24的阳性细胞率及MFI值与肝癌细胞增殖指数显著相关(P <0.05),并且随着CD24表达水平增强,细胞增殖指数也随之升高,两者呈正相关关系。(表6图8)2.4 CD24的阳性表达率与MVD未见明显相关(r=0.153,P >0.05),且CD24的平均荧光强度与MVD亦未见明显相关(r=0.237,P>0.05)。(图9)结论:1.活化白细胞黏附分子ALCAM在肝细胞癌中表达水平明显增加,提示活化白细胞黏附分子ALCAM在肝细胞癌的发生、发展过程中起重要作用;并与肝癌细胞增殖显著相关,提示活化白细胞黏附分子ALCAM可能促进肝癌细胞的恶性增殖。2. CD24的过表达与肝细胞癌的发生、发展密切相关,并可促使肝癌细胞增殖,使肝癌细胞具有更强的侵袭力。

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