常州市第一人民医院邮编:213000
摘要目的探讨瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效及对患者肾功能状况影响评价。方法选择糖尿病肾病患者100例为对象,并随机划分成2组。对照组接受门冬胰岛素治疗,研究组接受瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗。比较分析两组治疗效果及治疗前后的肾功能指标。结果研究组治疗总有效率(96.00%)高于对照组,P<0.05;研究组治疗前的BUN(13.60±2.29mmol.L-1)、Scr(235.65±17.88umol.L-1)、UAER(96.20±36.05ug.min-1)、GFR(98.95±11.25mL.min-1)均与对照组无差异性,P>0.05;研究组治疗后的BUN(11.25±1.89mmol.L-1)、Scr(159.35±18.20umol.L-1)、UAER(53.90±27.10ug.min-1)均低于对照组,P<0.05;研究组治疗后的GFR(118.25±12.05mL.min-1)高于对照组,P<0.05。结论糖尿病肾病应用瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗的效果确切,可以有效改善其肾功能状况。
关键词:瑞舒伐他汀;门冬胰岛素;糖尿病肾病;疗效;肾功能;
糖尿病肾病为临床常见的糖尿病并发症类型之一,随着疾病发展容易成为终末期肾脏病,且该疾病的临床发生率、病死率均较高。随着社会发展,生活水平提高,生活质量改善等各种因素影响下,糖尿病肾病发生率越来越高,对患者的身体健康及生活质量均造成影响。本次研究工作旨在探讨瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗糖尿病肾病的疗效及对患者肾功能状况影响评价。现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择从2016年3月至2017年3月收治的糖尿病肾病患者100例为对象,并随机划分成2组。对照组:性别:男性29例,女性21例;年龄:43岁至78岁,平均年龄为(61.20±2.50)岁;病程时间:4年至20年,平均病程时间为(8.20±3.05)年。研究组:性别:男性32例,女性18例;年龄:44岁至77岁,平均年龄为(60.95±2.75)岁;病程时间:4年至20年,平均病程时间为(8.35±.85)年。两组糖尿病肾病患者的一般资料均无差异性,P>0.05。
1.2治疗方法
对照组使用门冬胰岛素治疗,研究组使用瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗。(1)门冬胰岛素用法用量:于餐前30分钟给予患者皮下注射门冬胰岛素注射液,一日3次,共0.5-1.0U(kg.d);结合患者的疾病实况针对性的调整其药物剂量。(2)瑞舒伐他汀用法用量:给予患者口服瑞舒伐他汀,一日20mg。两组均持续治疗14日。
1.3观察指标
观察比较两组治疗效果及治疗前后的肾功能指标,包括BUN(尿素氮)、Scr(血肌酐)、UAER(24h尿微量白蛋白排泄率)、GFR(肾小球滤过率)。
1.4统计学方法
使用统计学软件SPSS26.0处理分析两组数据,以P<0.05为差异有临床统计学意义。
2结果
见表1、2数据。
3讨论
糖尿病肾病为糖尿病的并发症类型之一,发生率高,临床病死率高,对患者的身体健康、生活质量及生命质量等均造成极严重影响。糖尿病肾病的具体发病机制尚未明确,目前认为该疾病主要是由于各种各样因素的共同作用下诱发而致,其中最重要因素为糖尿病。因此,临床治疗糖尿病肾病以积极控制机体内糖代谢异常、机体内脂质代谢为主[1]。
临床治疗糖尿病肾病的首要目的为积极有效的控制其机体血糖水平,而有效控制机体血糖值为临床治疗糖尿病肾病的基础。相关研究结果表明,给予糖尿病肾病患者实施胰岛素强化治疗的血糖控制效果较理想,该药物可以调节机体糖代谢,以有效降低血栓素A2水平,使血小板聚集有效控制,以促使肾组织血液供应状况明显改善,因此对于临床改善糖尿病肾病患者的疾病症状十分重要。但单一给予胰岛素强化治疗的效果不甚理想。本次研究中,研究组患者在接受门冬胰岛素治疗基础上,联合运用瑞舒伐他汀治疗的效果明显。瑞舒伐他汀药物的降血脂效果以及肾功能指标改善效果明显,可以更有效控制糖尿病肾病患者的疾病症状,提高临床疗效,改善生活质量、生命质量[2]。
综上所述,临床结合糖尿病肾病患者的疾病特点、身体状况等,运用瑞舒伐他汀联合门冬胰岛素治疗的效果显著,可以有效改善患者各项肾功能指标,值得在临床中加强推广应用。
参考文献
[1]柴东林,庞涛.瑞舒伐他汀联合贝那普利对老年糖尿病肾病患者血清肌肝、尿素氨水平变化的影响[J].中国药物与临床,2018,18(2):244-246.
[2]朱平,刘新亮.依那普利和瑞舒伐他汀联合治疗糖尿病肾病疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016,9(29):35-36.