孙兰沈焕(浙江省海宁市人民医院妇产科314400)
【中图分类号】R752.5+3【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)5-0068-02
【摘要】医学上对尖锐湿疣的定义是由人乳头瘤病毒感染引起的鳞状上皮疣状增生病变的性传播性疾病[1],这是性传播疾病中最为常见的疾病之一。我们在婚检中心发现了一定数量的患有尖锐湿疣的病人,为了让尖锐湿疣病人能够及时得到科学、有效的治疗,同时避免在家庭内部成员之间进行传染,那对其配偶及病人进行必要的健康教育是很重要的。
【关键词】尖锐湿疣健康教育
临床上将尖锐湿疣(CA)认定为是一种由人乳头瘤病毒感染所引起的常见的性传播疾病。由于尖锐湿疣病具有一定的特殊性,再加之有很多负面的影响力,这让患者及家人承受着巨大的精神压力,如果不能及时得到有效的治疗,还会在患者配偶及家人中进行传染,因而对患者需要进行必要的心理健康教育,并劝其及时配合医生的治疗,这将会对患者的康复起到重要的作用。
1一般资料
1.1对象本文中收集2009年2月—2011年8月在我院婚检服务中心婚检中发现的21例可疑及确诊的尖锐湿疣患者进行了相关的健康教育。
1.2方法
1.2.1对患有尖锐湿疣的患者进行问卷调查,了解其心理状况及对病症的认知程度,以便制定后期的健康教育计划。其中主要包括了患者的个人资料、对尖锐湿疣病的一般性常识以及对认知程度、患者是否采取了就医治疗、还有就是患者的心理问题等。
1.2.2建立良好的医患关系
1.2.2.1树立护士“健康教育是向人们传播保健知识”的意识[2]。在进行健康教育过程中,护士需要着装整洁,举止大方,态度和蔼,规范服务用语,热情接待,尊重病人,不歧视,不疏远[3]。
1.2.2.2关心、尊重患者。在进行健康教育过程中,要做到对患者不歧视不恐惧,并主动与其进行亲切交谈。在详细了解患者的心理问题基础上,积极帮助患者正确认识所患尖锐湿疣病。同时还要注重保护患者的个人隐私,以便取得患者的信任。另外可以鼓励他们正确面对疾病,积极配合医生的治疗工作。
1.2.3帮助患者树立信心。我们在婚检过程中部分患有尖锐湿疣病的患者基本上都患有不同程度的性病恐惧症。因此,我们在与患者进行交谈中及时掌握患者的思想动态并对其进行必要的心理疏导,同时向患者讲解健康知识及以往的相似病例治疗好转的实际例子,以此来帮助患者重新树立起生活的信心。
2健康教育的内容
2.1文字教育:将有关尖锐湿疣知识编写成短文,宣传册,健康教育处方发给结婚新人。
2.2健康咨询:我们婚检中心采用电话咨询,门诊咨询等将帮助病人战胜疾病。
2.3性伴管理:首诊医生负责病人的性伴管理,进行疾病知识宣教,并注意保密。提倡使用安全套,鼓励接受性病治疗
2.4指导病人及家属做好家庭护理
2.4.1心理支持及指导:病人一旦被诊断为尖锐湿疣,多伴有自卑及自责心理,常感到悲观失望乃至绝望,性病带给病人精神上的痛苦远远大于躯体上的痛苦。据此,给病人心理疏导,支持和安抚等,使病人及配偶解除顾虑,正确对待疾病。其次要尊重病人的人格,向病人宣讲疾病的可治性及治疗方法。
2.4.2隔离消毒指导:避免治愈前性接触。指导病人勤洗,勤换,勤消毒,在家庭成员中避免使用尖锐湿疣病人使用过的内裤,浴盆,浴巾,坐便等,以杜绝间接传播的机会。
2.4.3给药护理指导:遵遗嘱按时用药,应用腐蚀剂,足叶草,酯类治疗时注意保持局部清洁,干燥,防止继发感染。形成痂皮后,不要强行剥离,并告知定期复查及随访。
2.4.4生活护理指导:适当休息,尤其是运用冷冻,激光,手术,腐蚀剂,足叶草,酯类治疗后减少站立和行走,以避免摩擦。合理饮食,宜清淡,富营养,避免刺激性的辛辣食物,多吃新鲜蔬菜,瓜果,多饮水,以促进体内毒素的排出,多排尿也能起到冲洗尿道的作用。
3讨论
对于在婚检中发现的患有尖锐湿疣病的患者心理咨询和健康指导是我们的工作之一,而在实际工作中如何做好这项工作是我们医务人员必须要思考的问题。
为了帮助患者尽早走出疾病的阴影,做为医务人员首先是要严格的遵守职业道德,努力加强我们护士自身的专业素养,进一步提高自身的健康教育技能和意识。另外还需要掌握必要的伦理学、心理学和社会学等相关学科的专业知识,以此来保障对患者进行有效的、科学的健康教育。同时必要的健康教育和护理干预还可以提高患者的就诊率、复诊率以及治愈率,减少复发率,更重要的是可以遏制疾病的传播。
实践证明性病的发生及流行涉及医学,伦理学,社会学等许多方面,不同于一般传染病的控制环节,它是一种社会病,具有潜伏性和扩展性强的特点[4]。尖锐湿疣的健康教育离不开医护人员,家庭和病人的努力和配合。尖锐湿疣可造成畸形,早产,胎儿死亡等可能,严重影响着病人的健康和优生优育,所以婚检可以早起发现病人,使病人早些接受系统正规的治疗,再加上我们的健康教育指导使患者不但学到医疗知识还有被尊重的感觉,使患者消除焦虑和恐惧,积极配合治疗。
参考文献
[1]郑修霞.妇产科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2006:192.
[2]王艳.教育入手全面提高门诊整理护质量[J].士进修杂志,1998,(10):12.
[3]曾雪玲,姚燕秋.规范化性病门诊健康教育的内容与方法探讨[J].中国性科学,2008,17(11):45.
[4]孔丽娜.性病专科门诊的护理管理:医学教育网,2006,12:25.