论文摘要
研究目的:探讨长期有氧耐力运动和药物(二甲双胍)干预对2型糖尿病大鼠胰腺中瘦素-AMPK途径信号转导与胰岛素抵抗的影响,为揭示其运动药物干预改善胰岛素抵抗的分子生物学机制提供实验依据,也为临床治疗2型糖尿病药物与运动联合疗法提供理论依据。研究方法:1.选用刚断乳雄性SD大鼠77只,随机分为:正常对照组;糖尿病对照组;运动治疗组;运动预防组;运动防治组;药物治疗组;运动药物治疗组七组,每组11只。正常对照组全程用普通饲料喂养,其余六组均高脂饲料全程喂养,实验周期12周。2.六个糖尿病模型组经过六周高脂高糖喂养后,腹腔注射小剂量的链脲佐菌素(STZ),使其诱发2型糖尿病。2型糖尿病造模前对糖尿病运动预防组和糖尿病运动防治组进行为期6周的游泳训练;造模后对运动治疗组、运动防治组、运动联合药物治疗组进行为期6周的游泳训练。对药物治疗组、运动联合药物治疗组进行为期6周的口腔灌注药物治疗。3.各组大鼠于第12周运动结束时取样,测定血糖、胰岛素、血清指标含量和胰腺瘦素及其受体的蛋白表达,AMPKa亚基蛋白表达等指标。研究结果:1.与正常对照组相比:糖尿病对照组体重、血糖、胰岛素均显著高于正常对照组(P﹤0.05,P﹤0.01,P﹤0.01)。血清中的TC、TG、FFA均显著升高(P<0.01)(P<0.01)(P<0.01)。糖尿病对照组胰腺中瘦素含量显著升高(P<0.01),瘦素受体蛋白含量显著下降(P<0.01),AMPKa1含量显著下降(P<0.01),AMPKa2含量显著下降(P<0.01)。2.与糖尿病对照组相比:运动治疗组瘦素含量下降(P<0.05),瘦素受体含量趋势上升,AMPKa1含量显著升高(P<0.01),AMPKa2含量显著升高(P<0.01);运动预防组瘦素及其受体含量趋势下降,AMPKa1含量显著升高(P<0.01),AMPKa2含量显著升高(P<0.01);药物治疗组瘦素含量显著降低(P<0.01),瘦素受体含量显著升高(P<0.01),AMPKa1含量显著升高(P<0.01),AMPKa2含量显著升高(P<0.01)。3.与运动防治组相比:药物治疗组瘦素及其受体含量均有升高趋势,无统计学意义。AMPKa1含量上升(P<0.05),AMPKa2含量趋势下降,无明显差异。与药物治疗组相比,运动药物治疗组瘦素含量趋势下降,瘦素受体含量趋势上升,均无统计学意义。AMPKa1含量升高(P<0.05),AMPKa2含量升高(P<0.05)。研究结论:5.1高脂高糖饮食结合小剂量STZ诱导的2型糖尿病大鼠瘦素-AMPK信号转导通路被抑制,引发胰腺瘦素抵抗,降低了胰岛素分泌的抑制作用,是引发胰岛素抵抗机制之一。5.2长期有氧耐力运动和药物干预匀可不同程度改善大鼠胰腺中的瘦素抵抗,其分子生物学机制是通过降低胰腺瘦素含量、上调胰腺瘦素受体的含量激活AMPK信号转导通路,增强了AMPK对胰腺分泌胰岛素的抑制作用,有效的缓解了胰岛素抵抗,改善了体内的糖脂代谢紊乱,其中运动药物联合疗法的效果更有效。
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