论文摘要
目的：通过实验研究观察肾衰泻浊丸对单侧输尿管结扎（UUO）大鼠肾组织核转录因子κB/p65（NF-κB／p65）、骨桥蛋白（OPN）、肝细胞生长因子（HGF）的影响，探讨肾衰泻浊丸抗肾间质纤维化的作用机理。方法：本实验采用单侧输尿管结扎术建立大鼠肾纤维化模型。实验动物分为假手术组、模型组、肾衰泻浊丸低剂量组、肾衰泻浊丸中剂量组、肾衰泻浊丸高剂量组及贝那普利对照组。观察实验大鼠治疗前后一般状态及肾功能；将肾组织病理切片进行HE、Masson染色，观察动物模型治疗后的病理改变及肾间质纤维化情况；采用免疫组化二步法检测肾组织中的NF-κB／p65、HGF及OPN表达水平；采用逆转录-多聚酶链反应（RT-PCR）法检测肾组织中的OPN mRNA表达水平。结果：1．肾衰泻浊丸中剂量组大鼠血肌酐、血尿素氮水平均有所降低，与贝那普利组比较有显著性差异（P＜0．05）；2．肾小管间质损害程度病理积分显示，肾衰泻浊丸中剂量组对肾间质纤维化有不同程度的抑制作用，与贝那普利组比较有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）；3．肾衰泻浊丸中剂量组能减少肾间质中NF-κB／p65和OPN的过度表达，使肾间质中HGF表达增多，效果明显，与贝那普利组比较有显著性差异（p＜0．01，p＜0．05）；4．肾衰泻浊丸中剂量组能够下调肾组织中OPNmRNA的表达，与对照组比较有显著性差异（p＜0．05）。结论：1．肾衰泻浊丸能抑制NF-κB的活性，进而减轻NF-κB所诱发的一系列免疫炎症对肾脏的攻击，延缓肾间质纤维化进展；2．肾衰泻浊丸能下调肾小管间质组织OPN表达水平，减轻肾小管间质病变；3．肾衰泻浊丸可通过增加肾纤维化保护性因子HGF的表达，来减少UUO大鼠肾间质纤维化、延缓慢性肾脏病（CKD）进展；4．肾衰泻浊丸对UUO大鼠肾间质纤维化进程有显著的干预作用。