论文摘要
目的支原体作为人类泌尿生殖道感染主要的病原体之一,近年来随着发病率逐年上升,越来越受到人们的重视,其中解脲脲原体引起的感染占到90%以上。由于临床抗生素治疗的不规范性,使得解脲脲原体的耐药现象日趋严重,尤其是对目前广泛使用的大环内酯类抗生素,本课题就是进行耐大环内酯类药物的解脲脲原体同其23SrRNA上位点突变的相关性研究。方法将108例来自我院妇科和皮肤科门诊患者的泌尿生殖道标本拭子平行接种支原体的培养加药敏液体培养基和选择性固体培养基,记录2种培养方法的结果及药敏结果;从中选择耐大环内酯类药物常见表型的14例菌株作为实验标本;用MB Advanced DNA Analysis 6.83软件比对解脲脲原体已知的14个血清型的23SrRNA上2050-2620位的序列差异;用primer premier 5.0软件设计针对Uu 14个血清型该段序列的特异性引物;用PCR方法对该段进行扩增,产物提纯后进行DNA测序;将测序结果与genbank中的已知序列比较位点的变化。结果以固体培养基上生长的典型支原体菌落结合生化反应为标准,108份标本中固体培养基检出支原体37例,液体培养基报告阳性结果41例,2种培养基结果完全相同的89例。9株对罗红霉素高度耐药、阿齐霉素中等耐药的菌株目的序列与解脲脲原体微小脲原体种的4个血清型序列一致;5株对罗红霉素、阿齐霉素均高度耐药的菌株所测序列与解脲脲原体中解脲脲原体种的10个血清型该段序列比较有C2243N(C or T)位点的突变。结论解脲脲原体的23SrRNA上C2243N(C or T)的突变可能和阿齐霉素的高度耐药相关,具体的相关性尚需要大样本更加深入的研究。
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