低温体外循环中氧合器对儿童罗库溴铵药效学影响的研究

论文摘要

目的:研究先天性心脏病（左向右分流）的学龄儿童罗库溴铵药效动力学的改变;低温体外循环中、体外循环后罗库溴铵药效学的变化及不同氧合器对其产生的影响,为罗库溴铵在临床小儿心脏手术中的应用提供理论依据。 方法:选择ASAⅡ～Ⅲ,年龄6～12岁先天性心脏病（左向右分流）拟在体外循环（CPB）下行直视修补术的住院患儿43例,采用密闭信封法将其随机分为两组,即膜式氧合器组（MO）和鼓泡式氧合器组（BO）,分别为21例和22例。术前30分钟肌肉内注射鲁米那钠3～5mg/kg及东莨菪碱0.01～0.02mg/kg。静脉注射咪唑安定0.1～0.2mg/kg,芬太尼10μg/kg,异丙酚1～2mg/kg后,开启肌松监测仪进行定标,将此时单刺激引起的肌颤搐反应强度（T1）定为100%作为对照（T0）。定标稳定后5～10min,经上肢静脉快速注入（5秒钟内）罗库溴铵600μg/kg(2 ED95),当T1达到最大阻滞时（T1=0且在同一数值上重复3次以上）,行气管插管。麻醉维持采用持续静脉泵注异丙酚2～4mg/kg/h,CPB前追加咪唑安定0.10mg/kg,芬太尼10μg/kg。CPB前中后三阶段,T1=25%时,经颈内静脉注入罗库溴铵200μg/kg。采用TOF—Watch SX加速度

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 论文
• 前言
• 临床资料和方法
• 结果
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 文献综述
• 综述
• 参考文献
• 致谢