王莉(山东省聊城市阳谷县人民医院妇产科252300)
【摘要】目的:分析孕妇早产的原因,并探讨早产对产妇和新生儿的影响。方法:回顾性分析本院2012年期间收治的80例早产产妇的临床资料,总结其早产的原因,探讨早产对产妇及新生儿的影响。结果:80例产妇早产的原因有:胎膜早破27例,妊娠合并症19例,多胎妊娠7例,胎位异常6例,流产史5例,原因不明16例,分别占33.8%、23.8%、8.8%、7.5%、6.3%、20%。将早产产妇和正常产妇作对比发现,早产妇产后出血率明显高于正常产妇,两者比较,差异具有统计学意义(P<0.05);早产儿发生呼吸窘迫综合征、窒息、死亡的发生率均高于足月产儿,两者相比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:早产可对产妇及胎儿产生不良影响,应积极预防,做好产前检查及治疗,保障产妇及新生儿的健康。
【关键词】早产原因新生儿产妇临床影响
【中图分类号】R719【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)11-0173-01
通常来说,早产是指妊娠在28~37周之间的分娩,可占分娩总数的5%~15%[1],此时娩出的新生儿称早产儿,由于早产儿各器官未发育成熟,其死亡率必然较足月产儿高,且多数存活的早产儿伴有合并症,因此早产的防治就成为医学界关注的热点问题。本文旨在探讨早产的原因及临床影响,以采取积极的预防措施,降低早产的发生率,现将实验结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析本院2012年期间收治的80例早产产妇的临床资料,80例早产产妇均符合6版教材《妇产科学》中早产的诊断标准[2],年龄20~43岁,单胎妊娠73例,双胎妊娠6例,三胎妊娠1例(1死胎),分析80例产妇早产的原因,并进行统计。为了观察早产对产妇及新生儿的影响,选取同时期足月产妇80例作为对照组,其一般临床资料与早产组无显著差异,具备两组作对比的条件(P<0.05)。
1.2统计学方法处理
采用SSPS13.0软件对本实验的数据进行处理,以P<0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.180例早产妇中,因胎膜早破而早产者27例,因妊娠合并症而早产者19例,因多胎妊娠而早产者7例,因胎位异常而早产者6例,因多次流产而早产者5例,详见表一。
表一80例产妇早产原因
注:P<0.05
3.讨论
早产的新生儿在母体内各器官尚未发育成熟,因此其存活率较低,即使存活下来的新生儿也有半数以上伴发肺炎、糖代谢紊乱、脑损伤等后遗症[3]。早产儿的死亡率和发病率均高于正常足月产儿,要想解决这一问题,应从降低早产的发生入手,同时,应加强对早产儿的监护及治疗,以保障产妇和新生儿的健康。
目前来看,早产的发病机制尚不十分清楚,但早产对产妇及新生儿的危害已得到公认[4],大量临床试验证明,早产是多种因素综合作用的结果,其中胎膜早破是引发早产的最常见病因,多数胎膜早破的产妇阴道内有感染病原体,该病原体可降低胎膜的张力,使胎膜细胞水解,胎膜变薄,脆性增加而导致破裂,且阴道内的病原体可产生大量毒素,激活体内前列腺素的合成,引起子宫收缩从而诱发早产。从本实验中也可以看出,胎膜早破占该早产原因的33.8%,是发生率最高的病因之一,此外,妊娠合并症、多胎妊娠、胎位异常等也是引发早产的常见原因。临床上,孕妇应进行系统规律的检查,以便及早发现早产的征象。超声检查及胎儿纤维连接蛋白检测对预测早产具有重要的临床意义[5],一旦检测结果为阳性,应及早用药进行干预,以预防感染、抑制宫缩、促胎肺成熟为主[6],同时应加强营养,以降低新生儿的死亡率及并发症的发生率,保证产妇安全。
参考文献
[1]彭泽琴,蔡俊.97例孕妇早产的原因及临床分析[J].中外健康文摘,2012,9(22).
[2]徐志红,徐爱群,曾蔚越.早产的定义和分类[J].实用妇产科志,2005,21(11):643-644.
[3]黄大雁等.300例早产临床分析[J].医学临床研究,2010,27(009):1722-1724.
[4]宁洪艳,沙金燕.早产的现状和研究进展[J].国外医学妇产科学分册。2001,28:233-235.
[5]曾淑兰,邹丹,王丽娜等.产前检查及产前健康教育与妊娠结局的关系[J].中国妇幼保健,2008,23(21):2930-2932.
[6]傅晓丹,姜欣,梁艳秋.胎膜早破合并早产128例临床分析[J].中国妇幼保健,2004,19(13):90.